注意缺陷多动障碍
什么是注意缺陷多动障碍或ADHD?
注意力缺陷/多动障碍(ADHD)是一组相关疾病的诊断术语,它影响一个人静坐、专注、集中注意力、完成任务和控制冲动的能力。它被认为是一种出生时就出现的或出生后不久就出现的大脑紊乱。注意力缺陷多动障碍(ADHD)过去被称为注意力缺陷障碍(ADD),但在1994年更名,以更好地反映频繁、激烈、无成效的运动的身体表现,这通常是该疾病的特征。
多动症的症状是什么?
注意力缺陷多动障碍的主要症状是注意力不集中、多动和冲动。根据ADHD的具体种类,患者可能难以集中注意力,难以完成任务,难以排队,丢失或忘记东西,犯粗心错误,容易坐立不安,可能很容易分心。这些症状可能会持续几个月,不同的症状可能出现在不同的情况下,如学校、工作或家里。有些症状,如多动症,在成年人中往往更为微妙,而其他症状,如组织和注意力问题,则可能更为明显。
谁多动症?
尽管存在着相当大的和持续的争议,但据估计,有3%到12%的学龄儿童患有注意力缺陷多动症,而且男孩的确诊率似乎是女孩的10倍左右。在成年人中也越来越多地被诊断出来。
如何诊断ADHD ?
医生最初依靠家长和老师填写的详细问卷,然后亲自观察孩子的行为。注意力缺陷多动障碍通常是在父母或老师注意到其症状并将孩子转介给医生后被诊断出来的。尽管这些行为在多动症患者中更为频繁和严重,但大多数没有多动症的儿童也会在某些时候表现出这些行为,孩子的医生应该首先排除正常发育、与无聊或天才儿童一致的行为,以及可能导致或模仿ADHD类症状的情况,包括癫痫发作、中耳感染、焦虑、抑郁、重大生活变化或压力,以及学习障碍。
多动症最好由专家诊断,如儿童精神病学家或心理学家,发育/行为儿科医生,或行为神经学家,他们会根据儿童的症状建立一个儿童的行为档案。要得到正式的诊断,这些行为必须至少持续6个月,并影响孩子生活的至少两个方面,如学校、朋友和家庭。在成人中,这些症状必须从儿童时期就开始,并持续存在。
多动症的病因是什么?
ADHD的确切病因尚不清楚,但这种疾病似乎与神经递质或化学物质的变化有关,这些物质刺激大脑中控制注意力的区域。多动症可能会在家族中遗传:研究表明,25%的多动症儿童的近亲也患有这种疾病。一些研究人员还将多动症与孕期环境毒素和吸烟联系起来,但需要更多的研究来证实这种因果关系。
传统的治疗方法是什么?
ADHD的传统治疗通常涉及多种方法,包括药物、家庭和个人咨询。
药物:大多数用于治疗多动症的药物都属于一类叫做兴奋剂的药物,它能调节神经递质,提高注意力和注意力,减少冲动和多动。常见的兴奋剂包括哌甲酯(利他林,Concerta),右苯丙胺/安非他明(Adderall),和右苯丙胺(Dexedrine)。一种名为阿托西汀(Strattera)的新药物严格来说不是兴奋剂,但在治疗作用上与兴奋剂类似。传统的医生也可能用抗抑郁药治疗多动症,抗抑郁药也会影响神经递质。这些药物并不是良性的,治疗多动症的药物会引起副作用,如食欲下降、头痛、失眠、焦虑加剧、易怒和胃痛,尤其是高剂量的药物。一些报道将Stattera与黄疸和抑郁。阿得拉与儿童不明原因死亡有关,有心脏异常的人不应服用。
疗法:行为咨询,帮助儿童和成人学习如何应对症状和管理他们的生活,经常被推荐用于治疗多动症。家庭咨询可以帮助家庭成员更多地了解ADHD,以及如何更好地处理患有这种疾病的孩子、兄弟姐妹或成年亲属。
Weil博士推荐哪些治疗ADHD的方法?
首先,要确定孩子捣乱行为的潜在原因真的是多动症,他或她不是在把家里的困难发泄出来,也不是在表达对学习障碍的沮丧。一定要排除天才儿童的听力或视力问题,过敏,抑郁,学习障碍,甚至无聊。此外,尝试以下措施:
- 服用含有omega-3脂肪酸的补充剂。这些必需脂肪对正常、健康的大脑发育至关重要,有证据表明,多动症患者体内的这种脂肪含量可能较低。
- 考虑食品的敏感性。虽然没有证据表明一种饮食方法对所有情况都有帮助,但1993年康奈尔大学(Cornell University)的一项研究发现,不吃乳制品、小麦、玉米、酵母、大豆、柑橘、鸡蛋、巧克力、花生、人工色素和防腐剂似乎可以减少多动症症状。更早的一项研究表明,添加钙、镁、锌和维生素的低过敏原饮食产生了良好的效果。
- 确保基本营养是健康的。吃高糖或高度加工的食物会导致上午低血糖和多动症类型的行为。
- 检查铁蛋白(铁),锌和镁的水平。在一些研究中,这些方面的不足会加重注意力缺陷多动障碍的症状。
- 探索Neurofeedback . .这项技术可以帮助人们学会控制自己的脑电波,还可以教会多动症患者如何改善他们的脑电波模式。
- 锻炼:定期锻炼有天然的镇静效果;它还会提高去甲肾上腺素和多巴胺的水平,这有助于集中注意力。武术包括太极空手道还可以提高自律,提高注意力,减缓干扰性思想的不安。
- 冥想:正念冥想指的是各种形式的练习,包括专注于身体的感觉,尤其是呼吸。加州大学洛杉矶分校的一项初步研究对参与者进行了冥想训练,要求他们在八周内进行正坐和正走训练。结果;认知测试显示,即使在其他刺激在争夺他们的注意力时,参与者的注意力也增强了。
- 确保你的孩子在学校得到适当的住宿。有时,相对简单的学校干预可以产生很大的影响。
- 在家里采用一致和积极的行为管理。患有多动症的儿童经常受到持续不断的批评。关注他们擅长的领域,而不是困难的领域。
- 有关全面指南,请参见多动症没有药物由综合儿科医生桑福德·纽马克,医学博士,韦尔博士强烈推荐这本书给所有患有多动症儿童的父母,亲戚和朋友。