帕金森病
什么是帕金森氏症?
帕金森氏症是世界上仅次于阿尔茨海默氏症的第二常见神经退行性疾病。帕金森氏症会影响中脑黑质的神经细胞,黑质负责肌肉运动。其结果是颤抖、僵硬、动作缓慢和平衡困难。随着时间的推移,它的体征和症状会恶化,最终导致包括痴呆在内的认知问题。但是,尽管帕金森症可能导致残疾,但这种疾病通常发展缓慢,大多数人在确诊后的数年时间里只会出现轻微残疾。
单独的运动症状被称为帕金森症——它们可能是由于帕金森病,或许多其他可能是暂时或可逆的原因。
这种疾病是以英国医生詹姆斯·帕金森的名字命名的,他在1817年首次发表了对这种疾病的详细描述。包括演员迈克尔·j·福克斯和拳击手穆罕默德·阿里在内的著名美国人都患有这种疾病,他们通过出书、露面和代表残疾人等团体接受采访来提高人们对这种疾病的认识国家帕金森基金会.
原因是什么?
这似乎与遗传因素有关,因为有一级亲属患有帕金森症的人,如父母、子女或兄弟姐妹,患病的风险更大。2011年3月,西奈山医学院(Mount Sinai School of Medicine)的研究人员发表了一项研究,表明一种名为LRRK2的基因突变与最常见的遗传病有关。
此外,许多专家认为,即使是在基因上有帕金森病倾向的人,环境暴露,如不寻常地接触除草剂和杀虫剂,也会增加一个人患帕金森病的风险。
某些药物,如果长期服用或服用量超过推荐量,会导致帕金森症。这些药物包括用于治疗精神疾病的氟哌啶醇(氟哌啶醇)和氯丙嗪(氯丙嗪),以及用于治疗恶心的药物,如瑞格兰(胃复安)。抗癫痫药物丙戊酸(丙戊酸)也可能引起帕金森症的一些特征,特别是严重的震颤。然而,这些药物不会导致帕金森氏症,当不再使用这些药物时,症状就会消失。
谁可能得到它?
帕金森氏症一般开始于中老年,患病风险随着人们年龄的增长而不断增加。其他风险因素包括:
- 遗传
- 性别——男性比女性面临更大的风险
- 雌激素水平降低
有什么症状?
最初的症状可能包括:走路时手臂无法摆动,一只手的手指轻微颤抖或说话含糊不清。你可能会缺乏精力,感到悲伤或难以入睡。日常活动可能会比正常情况下花费更长的时间。其他迹象和症状包括:
- 身体其他部位的震颤
- 减缓运动
- 肌肉僵硬
- 受损的平衡
- 丧失自动动作能力
- 额外的语言问题
- 吞咽困难
- 痴呆
如何诊断?
帕金森病的诊断是基于病史和彻底的神经系统评估做出的——没有特定的血液测试或x光结果可以明确支持诊断。你的医生会询问你服用的任何药物,以及你的家人是否患有帕金森症。医生会评估你的平衡能力、行走能力、协调性和灵活性。即使症状对你来说并不明显,训练有素的医生也会发现帕金森症的微妙迹象——面部表情减少、缺少手势或轻微颤抖。
传统的医疗方法是什么?
常规治疗通常包括药物治疗。最常用的药物是左旋多巴,也被称为左旋多巴,它在大脑中会转化为多巴胺。由于运动症状是多巴胺相对缺乏的结果,左旋多巴可以暂时减轻运动症状。
用于对抗帕金森症状的其他种类的药物包括:
- 多巴胺受体激动剂
- 缺氧抑制剂
- 胆碱酯酶抑制剂
- Anticholinergenics
- 金刚烷胺
用手术治疗运动症状曾经很普遍,但左旋多巴的出现减少了手术次数。今天,对于那些药物治疗不再有效的晚期患者,随着手术程序变得更加有针对性和复杂,手术再次成为可行的治疗选择。最常见的手术干预类型是深部脑刺激(DBS)。这包括植入一种被称为大脑起搏器的设备,该设备向大脑的特定部位发送电信号,以平息运动波动和震颤。
韦尔博士推荐什么疗法?
与帕金森氏症相关的震颤通常发生在你的手休息的时候。你可以采取以下步骤来缓解或减少颤抖的手:避免咖啡因,它会触发肾上腺素的产生,肾上腺素是一种会加剧颤抖的激素。避免饮酒,酒精会对中枢神经系统产生明显影响,并可能加重原发性震颤,这种症状有时会与帕金森症混淆。有规律的运动,包括使用轻手重量以促进手和手腕的稳定,并考虑太极轻轻增强平衡感,是非常有益的。让你的医生推荐一位可以为你量身打造健身计划的理疗师。
初步但有希望的证据表明,高剂量的辅酶Q10每天摄入1200毫克的辅酶q10可能是有益的。将辅酶q10与含脂肪的膳食一起服用,以获得最佳吸收效果。最好的使用形式是软胶囊。
帕金森氏症也可能是肩周炎(医学术语为粘连性囊炎)的诱发因素,这是一种疼痛的情况,也会限制受影响一侧身体的手臂活动。韦尔医生建议针灸和整骨疗法;这两种方法都有帮助,而且都比更具侵入性的方法更安全。他还建议局部尝试DMSO(二甲基亚砜)。你可以在健康食品店或网上买到。它能穿透皮肤,促进炎症的愈合。用蒸馏水稀释百分之百的DMSO,制成百分之七十的DMSO溶液,用吸水棉涂在肩膀上。让它干燥。每天涂抹三次,连续三天。如果没有看到任何改善,就停止使用。 If you do notice improvement, cut back to twice a day for three more days, then once a day for a final three days. After that your body can continue healing on its own.
帕金森氏症患者有时会遇到的问题之一是膀胱过度活跃,或膀胱失禁。韦尔医生建议在使用药物之前尝试以下方法来治疗急迫性尿失禁:
- 注意你的体重——超重会给膀胱带来压力,增加失禁的风险。
- 不抽烟。吸烟者尿失禁的发生率是不吸烟者的两倍。
- 避免刺激膀胱的东西,如咖啡因、酒精和辛辣食物。避免使用女性除臭剂,它们会刺激尿道。
- 练习凯格尔运动可以增强盆底肌肉,提高膀胱控制力。
- 考虑生物反馈,它可以帮助你识别和加强你的盆底肌肉,也可以帮助凯格尔运动。
- 和你的医生讨论膀胱再训练计划。通过安排上厕所的时间,并逐渐延长上厕所的时间,可以帮助你控制上厕所的冲动。
- 此外,试着写膀胱日记,这可能有助于揭示是什么触发了你的冲动症状。
许多患有慢性疾病的人都经历过抑郁症但帕金森氏症也会导致大脑的生化变化,从而导致抑郁。轻度抑郁症可能不需要药物治疗。在佛教哲学中,抑郁是寻求刺激的必然结果。有几个世纪历史的教义建议我们在情感生活中寻求平衡,而不是不断追求高潮,然后抱怨随之而来的低潮。它的基本建议是鼓励每天练习冥想,这可能是解决抑郁症根源并改变它的最好方法。然而,这种管理轻度抑郁的方法需要长期的投入,因为冥想不会产生立竿见影的效果。对于抑郁症更直接的对症治疗,没有比定期有氧运动更好的方法了。大量的研究已经证明了每天锻炼对改善情绪和增强自信的有效性。韦尔博士建议,为了达到最佳效果,每周至少锻炼5天,每次持续运动30分钟。对于那些更严重的抑郁症,你的医生可能会建议特别的治疗。
如何预防?
避免接触杀虫剂等环境毒素,因为大量接触农药(如农业工人所经历的)是最明确的疾病发展风险因素之一。然而,除了这一预防原则之外,预防帕金森氏症的策略在本质上是一般性的。
的抗炎的饮食对抗慢性炎症,这是许多严重疾病的根源,在60岁以后变得更加频繁。通常情况下,炎症是对细菌伤害和攻击的反应。它的特征是局部发热、发红、肿胀和疼痛,是身体向需要营养的部位获取更多营养和更多免疫活动的一种方式。
但是炎症并不总是有帮助的。它也有破坏性的潜力。当免疫系统错误地攻击1型等自身免疫性疾病的正常组织时,我们就会看到这种情况糖尿病,类风湿性关节炎,红斑狼疮.我们现在知道炎症在心脏病中也起着致病作用,阿尔茨海默氏症以及帕金森氏症,以及其他与年龄有关的疾病,包括癌症。
抗炎饮食强调各种颜色的蔬菜和水果,慢消化碳水化合物,植物蛋白和健康脂肪。