威尔博士在参议院的证词
2009年2月26日:综合护理:通往更健康国家的途径
结合医学2月26日(周四),医学博士安德鲁·韦尔(Andrew Weil)对美国参议院委员会表示,对于使美国人成为发达国家中最不健康的人群之一的力量,医生“可以成为一种强大的平衡力量”。他说,医疗和食品都可以变得更便宜、更好,而国家经济危机为实现这一目标提供了难得的机会。关键的第一步是改变从幼儿园到医学院的各级教育。
“教育真的是关键,”他说。
Weil博士是亚利桑那州图森市亚利桑那大学亚利桑那综合医学中心主任。在参议院卫生、教育、劳工和养老金委员会举行的一场名为“综合护理:通往更健康国家的途径”的听证会上,四位著名的美国医生应邀发表了自己的观点,他就是其中之一。与会的还有医学博士、纽约长老会医院心血管研究所和补充医学项目主任Mehmet Oz;马克·海曼(Mark Hyman),医学博士,马萨诸塞州勒诺克斯的UltraWellness Center创始人兼医学总监;以及加州Sausalito预防医学研究所创始人兼总裁Dean Ornish医学博士。
在口头和书面声明中,韦尔博士强调,综合医学“必须成为美国医疗改革的关键部分”。
为什么?虽然美国人现在在医疗保健方面的支出远远超过任何其他发达国家的公民,从几乎每一个健康结果的衡量标准——寿命、婴儿死亡率、健身和慢性疾病率——来看,我们与其他发达国家相比接近或处于最低水平。“我们花在医疗保健上的钱越来越多,可得到的却越来越少,”韦尔博士说。
的原因吗?我们没有一个旨在预防疾病的“医疗保健”系统,而是像他所说的,在病人生病后过度强调药物和手术的“疾病管理系统”,因为这是利润潜力最大的地方。对于许多患者来说,简单、有效、低成本的生活方式改变,如改善饮食、低强度运动、减轻压力和其他此类措施,已被证明比药物和手术在预防和治疗方面更有效。然而,医生们经常对这些学科不屑一顾,这主要是因为现代医学院教育在教授这些学科方面仍然严重不足。
韦尔博士说,针对医生的综合医学培训,强调饮食和生活方式的改变,已经有42所医学院开设了该课程。他说,联邦政府的命令只会加速目前正在进行的综合医学的自然发展。他说,亚利桑那大学处于领导全国医学院改革的有利地位。
在广泛的讨论中,专家小组的医生们还对美国人糟糕的营养状况表示遗憾。“现在有7000万美国人患有脂肪肝,这是我在20年前的培训中没有看到的,”海曼博士说。一个原因是:高果糖玉米糖浆的消耗量已经从1980年的“几乎为零”上升到今天的美国人每年66磅。
“美国人把不健康的食品选择输出到世界其他地方,”韦尔博士说,“这太令人沮丧了”。他指出,美式快餐正在迅速缩短冲绳人的寿命,直到最近,冲绳文化还产生了世界上最长寿的人。
“我们正在把慢性疾病全球化,”欧尼斯博士说。
委员会主席、来自爱荷华州的民主党参议员汤姆·哈金指出,只要给他们一个机会,包括儿童在内的美国人都会养成健康的习惯。2003年,联邦试点项目在100所小学免费提供水果和蔬菜后,“我看到三年级的孩子们吃新鲜的菠菜、胡萝卜和西兰花,”哈金说。“老师们告诉我,这些孩子中有些人一辈子都没吃过新鲜橙子。”
韦尔博士强调,从现在起,接受过营养训练的医生应该成为美国农业法案制定的一部分(农业法案是联邦政府主要的农业政策工具)。他说:“直到去年,才有人努力让医疗保健界对该法案提供意见。”
小组中的四名医生都强调,他们愿意帮助按照综合医学原则重新制定联邦政策。
虽然这次听证会的性质是探索性的,但参议员哈金明确表示,他将在未来几个月让专家小组的医生及其组织参与具体的医疗改革努力,包括起草新的立法。
“我非常感谢你们所有人。你们是我的英雄。”“我一直在想,‘天哪,为什么人们不明白?’我们非常需要你,希望你能参与进来。”