淋巴按摩疗法
什么是淋巴按摩?
淋巴按摩,又称淋巴引流或手工淋巴引流,是德国发明的一种治疗淋巴水肿的技术。淋巴水肿是指在手术中摘除淋巴结后可能发生的积液,通常是乳腺癌的乳房切除术。淋巴水肿也可能在出生时出现,也可能在青春期或成年期间发展。这种类型被称为原发性淋巴水肿,可影响四肢和/或身体的其他部位。原因尚不清楚。对于淋巴水肿以外的情况,不推荐使用淋巴引流按摩,尽管一些治疗师可能会推荐使用。
淋巴按摩用于什么情况?
在手术切除腋下淋巴结的乳腺癌患者中,高达25%的人最终会出现淋巴水肿。如果在其他类型的手术中(例如黑色素瘤、结肠癌、前列腺癌或膀胱癌)切除了淋巴结,或者在放疗、感染或创伤中受损,这种情况也可能发生在腿部或身体的其他部位。症状包括被摘除或受损淋巴结附近的肿胀和疼痛。淋巴水肿可在放疗或手术后立即发生,也可在数周、数月甚至数年后发生。
去拜访淋巴按摩师应该期待什么呢?
在乳腺癌手术后出现淋巴水肿的女性需要进行淋巴按摩,首先在颈部皮肤表面进行轻微的按摩。治疗师沿着淋巴系统结构的方向轻轻地摩擦、抚摸、轻拍或推皮肤,使累积的淋巴液通过适当的通道排出。淋巴引流非常温和,没有疼痛感,也没有刺激作用。每次疗程45到60分钟,治疗通常每天进行一次,每周进行4到5次,持续2到4周。一项研究表明,淋巴水肿引起的肿胀在治疗的第一周得到最大程度的缓解,并在第二周趋于稳定。
淋巴按摩是否有副作用或应避免的情况?
国家淋巴水肿网络列出了四种应避免进行淋巴按摩或引流的情况:
- 当术后出现淋巴水肿的患者出现局部肿胀的突然显著增加时。在这种情况下,建议患者停止治疗,并尽快去看医生进行评估。
- 突然出现淋巴管炎(感染)的患者应立即停止治疗,直到感染得到治疗并完全清除。血栓风险较高的患者在接受治疗前应进行检测,以排除深静脉血栓形成。在治疗过程中,应密切跟踪这些患者,并定期进行检测。
- 必须密切监测充血性心力衰竭的患者,以避免过多的液体流动过快,这可能会对心脏造成压力。
- 当出现疼痛时,应停止治疗,直到确定根本原因和疼痛消退。
是否有管理机构监督或认证淋巴按摩从业者?
淋巴引流和按摩从业者可以是医生,护士,物理或职业治疗师或按摩治疗师。除了他们传统的课程工作外,大多数患者还需要额外的淋巴水肿治疗指导。培训的指导方针已经由北美淋巴学协会,管理认证考试。
怎样才能联系到淋巴管按摩师呢?
想要找到一个精通淋巴按摩的治疗师,请访问全国淋巴水肿网络的网站。你的医生也可以推荐一个治疗淋巴水肿和提供淋巴按摩的人。
有没有其他的治疗方法可以与淋巴按摩相结合?
除了淋巴液按摩外,医生还建议患者根据治疗师的指导进行自我按摩,以及进行旨在鼓励淋巴液流出患肢的特殊轻度锻炼。一些患者可能也被建议穿压缩服装,如长袖或长袜,旨在压缩手臂或腿部,促进淋巴管流出肢体。
其他推荐的治疗淋巴水肿的方法可能包括包裹受影响的肢体,以鼓励液体从肢体回流到躯干,或气动压缩,即在受影响的胳膊和腿上穿一个套筒,套筒与一个泵相连,可以间歇性充气,对手臂或腿施加温和的压力,从而使淋巴液远离手指和脚趾,减少肿胀。这些疗法结合淋巴按摩被称为完全解充血疗法(CDT)。这种方法通常不推荐给有高血压、糖尿病、瘫痪、心力衰竭、血凝块或急性感染的患者。
Weil医生对淋巴按摩有什么看法?
韦尔博士认为,淋巴按摩是治疗淋巴水肿的一种有价值的方法,但他强调,没有淋巴水肿的人不需要淋巴引流,不管它有什么健康宣传。他注意到,一些网站警告“淋巴液流动迟缓”对健康的影响,并促进淋巴液排出各种各样的所谓益处,包括身体解毒、烧伤、受伤或起皱组织的再生、抗衰老、缓解鼻窦炎、支气管炎、耳部感染、慢性疼痛、纤维肌痛、便秘、失眠、失忆症、脂肪团和肥胖。他还说,他看到淋巴引流被推广为一种美容疗法。然而,Weil博士还没有看到有力的证据支持手工淋巴引流的这些效果。韦尔博士强调,对于一般的健康来说,手工淋巴液引流不是必要的,他解释说,淋巴液循环是肌肉收缩的结果,包括正常体育活动中使用的肌肉。威尔博士认为,只要你的淋巴组织或淋巴结没有被破坏或移除,就没有必要担心淋巴流动和引流的问题。