哮喘
![治疗哮喘呼吸系统疾病安德鲁·威尔医学博士](http://www.dandantui.com/wp-content/uploads/2006/08/treating-asthma-ART-907903996-600x450.jpg)
哮喘是什么?
哮喘是支气管的发作性收缩。这是一种儿童和成人都常见的疾病,通常被认为是神秘和令人沮丧的治疗。
有哪些哮喘症状?
哮喘的症状包括喘息(特别是在呼气时),咳嗽和呼吸困难。哮喘可以毫无征兆地出现和消失。如果攻击足够严重,它可以致命。
原因是什么哮喘?
哮喘发作的直接原因是控制支气管大小的肌肉束收紧。这些肌肉是由神经控制的,但什么触发神经使气道不恰当地收缩还不清楚。哮喘的诱因可能主要是过敏或主要是情绪,也可能是运动或呼吸道感染引起的,也可能是没有明显原因的。它现在被认为是一种炎症性疾病。
“卫生假说”解释了为什么过敏和哮喘现在是流行病,特别是在发达国家。该假说认为,在拥挤和肮脏的环境中长大的孩子比在更清洁、更受保护的环境中长大的孩子更不容易患这些疾病。他们的观点是,弱势儿童的免疫系统从很小的时候就暴露在大量的细菌中,因此会变得更强壮,更能保护健康。最近,这一假说的可信度得到了大幅提升。杜克大学医学中心(Duke University Medical Center)的研究人员将生长在无菌环境中的实验室大鼠和小鼠血液中的抗体与野生大鼠和小鼠血液中的抗体进行了比较。所有野生啮齿类动物都有较高水平的IgG和IgE,这是与免疫和过敏疾病相关的两类抗体,但野生啮齿类动物的抗体并不倾向于与大鼠自身的细胞结合,而卫生饲养的啮齿类动物产生的抗体则是如此。相反,野生啮齿动物的抗体高效有效地攻击入侵生物。这项研究发表于2006年8月,斯堪的纳维亚免疫学杂志.
尽管有这些有趣的证据,但在卫生假说从理论变成事实之前,我们还需要从人类研究中获得更多的证据,而且我不会担心家里“太干净了”。事实上,随意污染家庭环境有其弊端。吸二手烟的孩子更容易患哮喘,而在所有患哮喘的青少年中,吸二手烟的人发作更频繁)。
什么是传统的哮喘治疗?
哮喘的治疗有两个方面:急性发作的管理和长期控制或预防。常规治疗有时是急性发作的最佳选择,在这种情况下,立即缓解可能是生死攸关的问题。
对于过敏性哮喘,最安全、最好的药物之一是吸入色甘酸钠.大多数支气管扩张药物都是增加交感神经张力和焦虑的兴奋剂。茶碱从茶叶中提取,使用历史悠久,但可能不像医生过去认为的那样安全。它会导致戏剧性的性格变化。这类其他药物可吸入以减轻和预防发作。这些吸入器起作用,但往往会让人上瘾,因为当一次剂量耗尽后,支气管很可能会再次收缩(当这些药物喷洒到鼻子里以缓解鼻塞时,也会出现同样的情况)。新药白三烯抑制剂对一些病人有用,毒性更小。
其他吸入器含有类固醇。如果类固醇没有被系统吸收,它们可能是安全有效的。不同产品的功效和吸收能力差异很大。在这篇文章中,最好的是弗洛伦特(fluticasone)及Pulmocort (布地奈德),两者都比旧版本更安全。吸入支气管扩张剂后应立即使用类固醇吸入器。
在我看来,长期控制的常规方案问题更大。口服类固醇(强的松是最常见的)对哮喘患者是非常危险的,因为它太容易上瘾了,长期使用类固醇的毒性是毁灭性的。尽量避免口服类固醇。如果你真的要服用,那就尽快下药。一般来说,你服用的药物越少越好。对抗药物,在本质上是抑制的,往往会使哮喘长期存在,并可能减少其自行消失的机会。
威尔医生推荐什么治疗哮喘的方法?
对于急性发作的哮喘,这是威尔博士推荐的家庭治疗方法之一:试试半边莲,也就是印度烟草。半边莲膨胀).将三份半边莲酊剂和一份辣椒酊剂(红辣椒,辣椒).在哮喘病发作时,在水中滴入20滴这种混合物。每三十分钟重复三到四次。
为了长期控制和预防:
- 将蛋白质摄入量减少到每日卡路里摄入量的10%。尽量用植物蛋白替代动物蛋白
- 排除牛奶和奶制品,以其他钙源替代。
- 尽可能多吃有机水果和蔬菜。
- 消除多不饱和植物油,人造黄油,植物起酥油,所有可能含有反式脂肪酸的部分氢化油,所有可能含有反式脂肪酸的食物(如油炸食品)。
- 使用特级初榨橄榄油作为你的主要脂肪。
- 增加欧米伽-3脂肪酸的摄入。
- 经常喝大量的水,让你的呼吸道分泌物保持更多的液体。
- 在6到8周的时间里,尝试去除小麦、玉米、大豆和糖,看看情况是否有所改善。
- 吃姜和姜黄定期服用,以达到抗炎的效果。
- 对胸部进行一些操作,以打破神经和肌肉在慢性哮喘中形成的限制性模式。我所知道的最好的治疗方法是整骨手法,尤其是来自于颅疗从业者罗尔夫这是一种深层组织按摩。
- 尽量减少与呼吸道刺激物的接触,如烟雾、灰尘、霉菌和挥发性化学物质。把有害物质从家里移走,安装一个好的空气过滤系统,或者考虑搬家,如果你住的地方空气普遍不好的话。尝试在其他地方生活:高山、沙漠或海岸附近。哮喘可能随着气候的变化而大大改善。
- 在成人中,反酸病可能是哮喘的潜在病因。在这种情况下,消化问题的成功治疗通常会清除哮喘。
- 实验中国传统医学而且阿育吠陀医学(印度传统的治疗系统)。这些系统有时能够通过更具体的饮食调整和草药治疗提供显著的帮助。
以下是针对运动诱发哮喘的一些具体建议:
- 慢慢热身以至于你几乎感觉到了与运动诱发哮喘相关的“紧绷”。然后停下来伸个懒腰,如果你在剧烈运动,那就慢下来。通过休息,你通常可以阻止哮喘症状的发展。然后你就可以回到正常的速度。这可能需要一些时间来适应,但有时可以消除药物的需要。
- 试气工作.最有效的方法是调息技巧(一些瑜伽课上教的呼吸控制练习)。你可以在刚开始热身的时候做这些,那时你几乎已经感觉到症状了。初学者可以从"放松呼吸这个技巧我在我的书和这个网站上都有描述。
- 找一种能将运动引起的症状降至最低的体育活动。有间歇休息时间的运动或活动(如网球、垒球和高尔夫球)可以让你重新控制呼吸。在寒冷的天气里,游泳可能比在户外跑步更好,但没有任何一种运动是在适当的治疗下禁止的。事实上,世界上一些顶尖的运动员都患有运动性哮喘,他们仍然能够在奥运会级别的赛事中成功竞争。