最好的过敏测试吗?
我做了过敏皮肤测试和过敏血液测试。我的全科医生说血液测试更准确而过敏症专科医生说皮肤测试更准确。谁是正确的?
Andrew Weil,医学博士| 2009年4月14日
你的过敏专科医生说得很对。血液测试并不可靠,经常会出现假阳性——也就是说,他们错误地识别了一种根本不存在的过敏。在食物过敏测试中尤其如此。2007年,约翰霍普金斯儿童中心的一项研究发现,血液检测可能低估或高估免疫系统对过敏原的反应。特别是对食物过敏,血液测试可能无法区分不同食物中的相似蛋白质。这可能导致对真正不会引起问题的食物过敏的“阳性”测试。而且,验血比皮试贵。
根据美国过敏、哮喘和免疫学学会(AAAAI)血液测试(称为RAST,放射过敏原吸附测试)仅在皮肤测试无法进行(例如,如果你正在服用某些药物)或如果你的皮肤状况可能影响测试时才使用。在调查疑似食物过敏时,医生可能还会进行“挑战测试”,即口服(有时吸入)少量被认为会导致症状的食物(或药物)。这些检测总是需要密切的医疗监督,因为有严重反应的风险。
皮肤(或皮肤刺破)测试包括通过小针穿刺将少量过敏原放入皮肤。如果你过敏,你会在刺的地方出现红肿。这种情况会在15分钟内发生(肿胀和红肿通常会在半小时内消失)。有时,医生会在皮下注射少量过敏原——AAAAI说这比刺刺试验更敏感,如果刺刺试验呈阴性,也可以进行这种试验,但要求你记录下对被测试物质有过敏反应的症状。
我对其他类型的过敏测试结果持怀疑态度。
Andrew Weil,医学博士