血管炎
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血管炎是什么?
血管炎是一种血管炎症性疾病,可影响包括皮肤在内的任何器官。据信,这是一种自身免疫疾病,当免疫系统错误地将其视为对健康的威胁而攻击血管时,就会发生这种疾病。任何血管都可能受到影响。炎症会导致血管狭窄或关闭,限制或阻塞血液流动。和其他自身免疫性疾病一样,血管炎可以在一段时间内缓解,但随时可能突然发作。在某些情况下,血管炎是慢性的,永远不会缓解。
尽管所有类型的血管炎都涉及发炎的血管,但根据涉及的器官不同,血管炎的类型也相当多。这些包括:
- 摘要贝氏病是什么引起口腔和生殖器溃疡,眼睛发炎和痤疮
- 血栓闭塞性脉管炎这似乎是由吸烟或其他烟草使用(如咀嚼)引起或加重的,并导致手、手臂、腿和脚疼痛,以及手指和脚趾溃疡
- Churg-Strauss综合症它与哮喘有关,通常影响肺部的血管
- 冷沉球蛋白血症,与丙型肝炎感染有关,可引起下肢皮疹、关节炎、虚弱和神经病变(神经损伤)。
- 巨细胞动脉炎它会影响头部动脉,导致头痛、头皮压痛、咀嚼时下颌疼痛、视力模糊或复视,甚至失明。巨细胞动脉炎常与风湿性多肌痛(PMR)有关。
- 微观polyangiitis,哪一种会影响肾脏、肺部和皮肤的小血管,导致皮肤损伤、发烧、体重减轻、神经损伤和肾脏小血管炎症
- 韦格氏肉芽肿病它会引起鼻子、鼻窦、咽喉、肺部和肾脏的血管炎症,并导致鼻塞、慢性鼻窦感染和流鼻血等症状。
血管炎的症状是什么?
血管炎的一般症状包括发烧、体重减轻、疲劳和全身疼痛。更具体地说,炎症和血流中断会导致并发症和受损器官。以下是不同器官可能出现的症状:
- 皮肤:皮肤上有紫色或红色的斑点或肿块,成群的小点、斑点、瘀伤或荨麻疹以及瘙痒
- 关节:一个或多个关节疼痛或关节炎的发展
- 肺:呼吸急促,咳血
- 消化系统:口腔溃疡,胃痛;在严重情况下,流向肠道的血液被阻塞,肠壁变弱或穿孔
- 鼻窦,鼻子,喉咙和耳朵:慢性中耳感染,鼻子溃疡,在某些情况下,听力丧失
- 眼睛:发痒灼烧,对光敏感,视力模糊;在罕见的情况下失明
- 大脑:头痛,精神功能改变,类似中风的症状,包括肌肉无力和瘫痪
- 神经:麻木,刺痛,身体某些部位无力,失去感觉。
原因是什么?
病因尚不清楚,但可能与自身免疫有关。免疫系统对血管的攻击可能是由感染、药物或其他疾病引发的。血管炎可以单独发生,也可以作为其他自身免疫性疾病的组成部分发生。它可能发生在任何性别中,在所有年龄和种族的人群中。除此之外,血管炎似乎最常发生在慢性乙型或丙型肝炎患者和吸烟者中。
如何诊断血管炎?
诊断血管炎有几种检查方法,通常结合使用:
- 血液测试,其中一些可以确定你是否贫血,是否存在某些抗体,以及你是否有不适当的炎症水平的迹象。
- 活检以寻找炎症或组织损伤的迹象
- 测量血压,因为高血压通常伴随血管炎
- 尿液分析,以寻找异常的蛋白质水平或血细胞的存在,可以表明肾脏受累
- 心电图(EKG)和/或超声心动图检查心脏是否受影响
- 胸部x光检查血管炎是否影响肺部或大动脉,如主动脉或肺动脉
- 肺功能测试,看肺部向血液输送氧气的情况
- 腹部超声检查以确定血管炎是否影响腹部器官
- 计算机断层扫描(CT)用于检查腹部器官或血管的损伤
- 核磁共振成像(MRI)进一步评估任何内部器官的损伤
- 血管造影检查特定血管是否狭窄、肿胀、变形或阻塞。
血管炎的常规治疗方法是什么?
治疗的目的是减少自身免疫过程引起的炎症。传统医学用皮质类固醇和其他免疫抑制药物治疗自身免疫性疾病。尽管这些措施对于最严重危机的短期管理是有用的,但如果长期使用,就会产生剧毒。
在轻微的情况下,可能只需要非处方药如扑热息痛,阿司匹林,布洛芬或萘普生来治疗炎症,但在更严重的情况下,使用皮质类固醇,如强的松,强的松和甲基强的松。如果它们不起作用,或者血管炎很严重,可能会开细胞毒性药物(有时在类固醇之外)来摧毁引起炎症的细胞。这些药物包括硫唑嘌呤、甲氨蝶呤和环磷酰胺。
除此之外,某些类型的血管炎可能需要其他药物。例如,川崎病,一种罕见的儿童疾病,全身血管壁发炎,通常用大剂量阿司匹林(尽管2004年台湾研究人员的一项研究发现它“没有明显的好处”)和免疫球蛋白治疗。在某些情况下,可能需要手术切除因血管炎而形成的动脉瘤(血管壁的异常隆起)。
Weil医生对血管炎推荐什么疗法?
韦尔博士建议遵循他的建议抗炎的饮食以下列出的措施可以显著改善自身免疫性疾病患者:
- 不吃牛奶和牛奶制品(用其他钙来源代替)
- 多吃水果和蔬菜(确保它们是有机种植的)
- 排除多不饱和植物油,人造黄油,植物起酥油,所有部分氢化油,所有可能含有反式脂肪酸的食物(如油炸食品)。使用特级初榨橄榄油作为你的主要脂肪
- 增加ω -3脂肪酸的摄入量。每天服用两到三克分子蒸馏鱼油补充剂
- 服用一些抗炎的草药,如姜和姜黄.威尔博士建议不加糖的姜黄茶以及生姜、姜黄和其他具有抗炎特性的植物成分的组合。
- 考虑服用葡萄籽提取物,一种被称为OPCs的强抗氧化化合物的来源(寡聚原花青素).研究表明,这些化合物有助于保护血管,使它们更有弹性,更不容易渗漏。
由于自身免疫疾病往往会在情绪起伏时爆发,韦尔博士建议尝试一些精神/身体治疗形式,比如: