成年人会得佝偻病吗?
软骨病是什么?有什么症状?你有什么治疗建议?
Andrew Weil,医学博士| 2002年7月16日
更新6/22/2005
骨软化症是指成年人的骨骼软化。当发生在儿童身上时,这种疾病被称为佝偻病,通常是由于缺乏维生素D造成的,在牛奶中添加维生素D之前,佝偻病在北纬地区的年轻人中是一种常见的疾病。导致骨质软化症的其他原因包括晒太阳紫外线照射不足(紫外线使身体从皮肤中的胆固醇衍生物中合成维生素D)和肠道对维生素D的吸收不良。遗传性或获得性维生素D代谢紊乱、肾衰竭、酸中毒(体液中酸过量)、磷酸盐消耗、肾脏疾病,有时还有用于治疗癫痫的药物的副作用,以及长期使用含铝抗酸剂。其他风险因素包括呆在室内(这通常适用于很少出门的宅在家的人),不喝牛奶或其他含有维生素D的乳制品,因为乳糖不耐受。
骨软化症的症状是骨痛(尤其是臀部)、肌肉无力、口周麻木、手臂和腿麻木以及手脚痉挛。如果不加以处理,骨头可能会变得非常柔软,以至于在身体的重压下弯曲。成人的临床症状可能很微妙;骨骼畸形可能被忽视,直到轻微创伤后发生骨折。
幸运的是,骨质软化症对治疗的反应良好,治疗通常从大剂量的维生素d开始。如果测试显示血液中钙和磷的含量较低,医生也可能建议补充钙和磷,而钙和磷可能是导致骨质软化的原因。如果维生素D的肠道吸收不良是原因,建议在紫外线照射的同时服用更大剂量的维生素D。
经过适当的治疗,骨头的状况开始迅速改善,几周内就可以在骨x光片上看到积极的变化。通常需要6个月才能完全恢复。我建议健康的成年人每天摄入2000国际单位的维生素D,即使他们生活在阳光充足的地区。
Andrew Weil,医学博士