大麻治疗骨折?
我听说一项研究表明大麻可以帮助治疗骨折。这是真的吗?在哪里可以得到这种治疗?
Andrew Weil,医学博士| 2019年6月26日
2015年发表的一项以色列研究确实发现,大麻的一种成分可能有助于治愈骨折,但目前还没有这种治疗方法。我和你讨论了你的问题唐纳德·艾布拉姆斯医学博士他是加州大学旧金山奥舍尔综合医学中心的肿瘤学家,也是医用大麻方面的专家。
艾布拉姆斯医生说,大麻可能有助于减少骨折引起的疼痛,但目前,它在加速骨愈合方面的作用还只是理论上的。他指出,以色列的这项研究是在大腿骨骨折的老鼠身上进行的,而不是在人身上。我们还不知道所测试的化合物是否能有效治疗人类骨折。
骨细胞表达大麻素的受体,大麻素是大麻的活性成分。大脑中也有高浓度的大麻素1 (CB1)受体。当这些受体与植物中的主要精神活性大麻素(delta-9四氢大麻酚或THC)结合时,我们会体验到与大麻相关的“快感”。艾布拉姆斯博士补充说,人类——以及所有动物物种,直到海绵动物——都有大麻素受体,不是因为我们本来就应该使用大麻,而是因为我们自己制造内源性大麻素(内源性大麻素)。这些物质参与许多生理功能,其中最重要的是调节疼痛。另一种植物大麻素得到了科学的广泛关注,那就是大麻二酚(CBD)。CBD没有精神活性,但有止痛和消炎活性。在这一点上,CBD被证明有效的唯一情况是两种形式的儿童癫痫。一种CBD药物产品,Epidiolex,已经被FDA批准用于治疗这些疾病。
艾布拉姆斯博士指出,以色列的研究人员一直走在研究大麻素受体和内源性大麻素在骨骼健康中的生理作用的前沿。在他们的研究中,以色列研究人员发现,用CBD治疗大鼠引起的大腿骨骨折愈合得更好。在接受了cbd治疗的老鼠中,愈合的骨头也显得更硬,这意味着它可能更强壮。单独使用四氢大麻酚治疗的骨折似乎没有接受CBD的动物那么强,并且CBD和四氢大麻酚的混合物被证明并不比单独使用CBD更好。研究人员的结论是,应该进行CBD用于骨折愈合的人体试验。
然而,由于CBD是从大麻中提取的,美国和许多其他国家的政府将其视为临床试验的禁区。在美国,大麻被归类为第一类管制物质,这意味着它没有被接受的医疗用途,而且很有可能被滥用。
根据动物研究和一些初步的人类数据,大麻素似乎可以提高阿片类止痛药的有效性,使减少这些药物的剂量成为可能。艾布拉姆斯医生建议,如果你骨折了,并且生活在一个可以合法获得医用大麻的州,你可以考虑使用富含cbd的品种来缓解疼痛。(当然,你也应该遵循传统的治疗建议。)
Andrew Weil,医学博士
来源:
Yankel Gabet等,“大麻二酚,一种主要的非精神性大麻成分,增强骨折愈合,并刺激成骨细胞中赖氨酸羟化酶活性。”骨矿物研究杂志,2015年3月19日doi: 10.1002/jbmr.2513