骨量减少
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骨量减少是什么?
骨质减少症是指骨密度低于正常水平,但没有低到被归为骨质疏松症的程度。骨密度是骨骼中矿物质水平的指标,它显示了骨骼的强度和密度。骨质减少意味着患骨质疏松症的几率更大,这是一种骨骼脆弱和骨折可能发生的状况。
骨质减少的原因是什么?
骨骼不断被身体重塑,随着年龄的增长,骨骼自然会变薄,因为从中年开始,现有的骨骼被身体重新吸收的速度比新骨骼生成的速度更快。这会导致骨骼失去矿物质、重量(质量)和结构,使它们更脆弱,更容易断裂,导致骨质减少。所有人的骨密度在30岁左右达到峰值后就开始下降。到30岁左右,你的骨头越厚,患骨质减少或骨质疏松症所需的时间就越长。
一些患有骨质减少症的人可能没有明显的骨质流失;他们可能只是天生骨密度较低。骨质减少也可能是其他医疗条件、疾病过程或药物治疗的结果。女性患骨质减少和骨质疏松症的几率比男性大得多。女性的骨密度峰值较低,随着更年期荷尔蒙的变化,骨量的损失会加快。在男性和女性中,以下因素都可能导致骨质减少:
- 饮食失调或新陈代谢问题使身体不能吸收和使用足够的维生素和矿物质
- 化疗或类固醇等药物用于治疗包括哮喘在内的各种疾病
- 暴露在辐射。
谁容易得骨质减少症?
有骨质疏松症家族史、身材苗条、白种人或亚洲人、缺乏足够的体育活动、吸烟、经常喝碳酸饮料、饮酒过量也会增加骨质减少的风险,最终导致骨质疏松。
骨质减少有哪些症状?
在骨折之前,骨质减少没有明确的症状。当骨头变薄时,你注意不到疼痛或变化,尽管骨折的风险随着骨头变得不那么密集而增加。
如何诊断骨质减少?
骨减少症是通过骨密度测试来诊断的,最准确的是双能x射线吸收仪(DEXA)扫描。DEXA是一种x射线,每年可以检测到2%的骨质流失。由于缺乏敏感性,标准的x光片对诊断骨质减少症没有帮助。建议65岁以上的女性进行骨质疏松检查。60岁至64岁的女性除了更年期之外,如果还有至少一个风险因素,就应该进行筛查。危险因素包括:
- 作为白种人,或者稍微是亚洲人。有骨质疏松症家族史
- 是薄的
- 长期使用皮质类固醇,如强的松或氢化可的松治疗炎症,或抗惊厥药物,如卡马西平(替格列托尔)、苯妥英(苯妥英)或加巴喷丁(神经肽)治疗疼痛或癫痫
- 影响从食物中吸收营养的饮食失调或疾病
- 长期不活动或卧床不起
- 吸烟
- 喝过量的酒精或咖啡因
- 饮食中钙或维生素D含量低的
许多男性不认为自己有患骨质减少或骨质疏松症的风险,因为这些通常被认为是老年女性的症状。因为中年男性的骨密度峰值比女性高,骨质减少和骨质疏松往往发生在老年男性。然而,除了女性在绝经期间的荷尔蒙变化外,骨质减少的危险因素对男性和女性都有风险。如果男性睾丸激素水平较低,也会有风险。如果任何风险因素适用于你,请与你的健康专家交谈。
传统治疗方法是什么?
骨质减少症的治疗方法是采取措施防止进一步骨质流失和发展为骨质疏松症。对一些人来说,这包括服药,但简单的生活方式改变可以帮助减少导致骨质减少和骨质疏松症的骨质流失。
饮食对骨骼发育非常重要,而钙是骨骼最重要的矿物质。你最好的钙来源是牛奶和其他奶制品,绿色蔬菜和富含钙的产品。
你的健康专家也可能希望你服用钙补充剂,通常与维生素D结合,以帮助预防骨质减少。维生素D帮助你的身体吸收钙和其他矿物质。它存在于鸡蛋、鲑鱼、沙丁鱼、旗鱼和一些鱼油中。它被添加到牛奶中,可以作为钙和维生素的补充。除了你从食物中摄取的维生素D,你的身体也会对阳光做出反应。
锻炼对保持强壮的骨骼也很重要,因为骨骼会根据身体压力而形成和重塑。散步、徒步旅行、跳舞等负重运动都是预防骨质减少的好方法。增加重量轻的运动或橡皮筋可以帮助上半身的骨骼。和你的健康专家或物理治疗师谈谈开始一项锻炼计划。
除了节食和锻炼,戒烟和避免过度使用酒精、咖啡因和苏打水也会降低骨质流失的风险。
有一些药物可以治疗骨质疏松,但这些药物通常用于患有骨质疏松症的人。可能用于骨质减少的药物包括双磷酸盐,雷洛昔芬和激素替代。
威尔医生推荐什么疗法?
- 获得足够的钙。选择优质的有机乳制品,如酸奶和牛奶。多吃沙丁鱼(带骨头的),深绿色蔬菜,如羽衣甘蓝,白菜和西兰花,全豆制品,如豆腐,钙强化豆浆和橙汁。如果你每天不吃至少三份乳制品和/或钙强化食品,如果你是绝经后或如果你有骨质疏松的家族史,考虑服用钙补充剂。
- 获取足够的维生素d。威尔博士建议成年人每天补充2000国际单位的维生素d。
- 减少钠的摄入量。避免含盐加工食品和快餐。在尝食物之前不要放盐。
- 多吃蔬菜和水果。钾,镁,维生素C和胡萝卜素(发现于水果和蔬菜中)与较高的总骨量有关。富含蔬菜和水果,适量动物蛋白和谷物的饮食可以最大限度地减少饮食中的酸灰渣。
- 限制咖啡因摄入量。
- 避免饮酒或适度饮酒。
- 增加负重活动,如步行、重量训练和健美操。每周的大部分时间都要做至少30分钟的锻炼。
- 每天吃富含镁的食物。这些食物包括菠菜、豆腐、杏仁、西兰花和小扁豆.南瓜籽和葵花籽也是镁的良好来源。
- 每天吃富含维生素k的食物。最好的钙来源是绿叶蔬菜(见上面列出的富含钙的蔬菜),但大多数蔬菜都是很好的钙来源。