牙龈疾病会致命吗?
我听说牙龈疾病会导致癌症和心血管疾病,危及生命。这是真的吗?
Andrew Weil,医学博士2018年2月21日|
显然如此。两项大型研究的证据表明,牙龈疾病与心血管疾病和癌症风险的增加有关。最新的研究发现,患有严重牙周病的人患癌症的风险增加了24%。肺癌和结肠直肠癌的风险最高。2017年发表的调查数据发现那牙龈疾病和牙齿脱落与绝经后妇女死于心血管疾病的风险较高有关。
这种癌症联系来自马里兰州、明尼苏达州、密西西比州和北卡罗来纳州7466人的数据,这些人在例行牙科检查中被诊断出患有牙龈疾病。从上世纪90年代末到2012年,研究人员对参与者进行了跟踪调查,在此期间,其中1648人患上了癌症。来自塔夫茨大学医学院、约翰霍普金斯大学彭博公共卫生学院和基梅尔癌症中心的研究人员报告称,患有严重牙龈疾病的研究参与者患肺癌的风险是没有牙龈疾病或只有轻微牙龈疾病的人的两倍多。研究小组还发现,在所有牙齿都掉光的参与者中,患结肠癌的风险增加了80%。
与没有牙龈疾病或只有轻微牙龈疾病的研究参与者相比,从不吸烟但有严重牙龈疾病的人患结肠癌的风险是前者的两倍。一般来说,吸烟者比不吸烟者更容易患牙龈疾病,众所周知,吸烟会增加患肺癌和结直肠癌的风险。研究人员还发现,在患有严重牙龈疾病的研究参与者中,患胰腺癌的风险有微小但在统计上不显著的增加。没有发现与乳腺癌、前列腺癌或血癌/淋巴癌有关。
牙龈疾病与绝经后妇女因心血管疾病而死亡的较高风险之间的联系来自对57,001名55至89岁妇女的健康数据的分析。他们一开始都没有心血管病史。他们通过布法罗大学(University of Buffalo)的研究人员提供的一份问卷提供了有关他们牙齿病史的信息,问卷询问牙科专业人士是否曾告诉过他们患有牙龈疾病。他们还被问及在过去三年中,他们定期进行牙齿检查或清洁的频率,以及他们是否失去了所有的恒牙。
在追踪这些女性6.7年之后,研究人员发现其中3589人患有心血管疾病,3816人在此期间死亡。他们确定,无论看牙医的频率如何,有牙周病病史的女性因任何原因死亡的风险都高出12%。此外,女性天然牙齿的全部脱落与心血管疾病有关,因任何原因死亡的风险也会增加17%。
早期的研究表明,导致牙龈感染的细菌会导致或恶化动脉粥样硬化,这是一种与心脏病和中风有关的动脉疾病。这进一步表明,这些细菌水平最高的人动脉粥样硬化也最严重。然而,由于这项研究是观察性的,它并没有证明牙周病或牙齿脱落是死亡风险增加的原因。
虽然我们还不知道预防和治疗牙龈疾病是否能降低癌症或心血管疾病的发病率,但这些发现为我们非常重视口腔健康提供了强有力的论据。
Andrew Weil,医学博士
来源:
Dominique S. Michaud等,“牙周病评估使用临床牙科测量和ARIC研究中的癌症风险”。国立癌症研究所杂志2018年1月12日;DOI: 10.1093 / jnci / djx278
Michael J. LaMonte等人,“绝经后妇女牙周炎诊断和牙髓炎作为心血管疾病、中风和死亡率的预测因子的历史”。美国心脏协会杂志,2017年3月29日,doi.org/10.1161/JAHA.116.004518