糖尿病,2型
![糖尿病,2型|状态护理指南|](http://www.dandantui.com/wp-content/uploads/2016/12/health-wellness_body-mind-spirit_diabetes_diabetes-type-2_2642x1860_15181158.jpg)
什么是2型糖尿病?
2型糖尿病也被称为成人发病型糖尿病,是一种代谢紊乱,由身体无法正确使用或最终制造足够的胰岛素引起。胰岛素是一种帮助调节糖、淀粉和身体用于提供能量的其他食物的激素。它是最常见的糖尿病,占所有病例的90%至95%。由于肥胖和久坐不动的生活方式越来越普遍,2型糖尿病在美国接近流行病的比例。人口增长的另一个原因是人口中老年人数量的增加。
有哪些症状?
糖尿病的许多症状,如过度口渴或易怒,可能看起来并不重要,这是该病经常未被诊断的原因之一。然而,早期发现是非常重要的,因为它可以减少发生危险的糖尿病并发症的几率。
常见的症状包括:
- 尿频
- 过度的渴望
- 极度饥饿
- 不寻常的减肥
- 增加疲劳
- 易怒
- 视物模糊
如果高血糖水平不能通过治疗得到控制,那么2型糖尿病(和1型糖尿病也会导致一些严重的并发症:
- 眼损伤糖尿病患者患青光眼的风险比正常人高40%,青光眼是眼压增高导致视力下降的一种疾病。他们患白内障的几率也比正常人高60%,白内障会使眼睛的晶状体变得模糊,阻挡光线,模糊视力。他们也有患糖尿病视网膜病变的风险,视网膜损伤是美国视力受损的主要原因。
- 高血压这种疾病在糖尿病患者中的发病率是正常的两倍。
- 心脏病:糖尿病患者死于心脏病的比例是正常的两到四倍。
- 中风糖尿病患者因中风而死亡的人数是正常人的三至五倍。
- 神经损伤(神经病变)这可能会影响脚部受伤或水泡引起的热、冷或疼痛的感觉能力。其他人可能会经历持续的刺痛和不适。此外,由于控制脚部油脂和水分分泌的神经受到损伤,脚部皮肤会变得干燥和开裂。糖尿病患者也比正常人更容易长老茧、脚溃疡和脚部循环不良(溃疡和循环不良会导致需要截肢)。60% - 70%的糖尿病患者有一定程度的神经病变。
- 肾脏损害当前位置高血糖会使肾脏负担过重,肾脏是过滤血液废物的器官。因此,随着时间的推移,肾脏会失去过滤能力,导致废物在血液中堆积。这会导致肾衰竭。治疗方法是肾移植或定期透析,使用机器过滤血液。肾脏损伤可以通过血液和尿液测试来诊断。
- 外周动脉疾病此处,腿部血管变窄或堵塞,减少了流向腿部和脚部的血液。这种情况会增加患心脏病和中风。
2型糖尿病的病因是什么?
不像1型糖尿病, 2型并非自身免疫性疾病。相反,它源于身体无法正确使用或最终制造足够的胰岛素。患2型糖尿病的风险随着年龄和体脂百分比的增加而增加,在非裔美国人、西班牙裔美国人、印第安人、亚裔美国人、夏威夷土著人和太平洋岛民中高于正常水平。
如何诊断?
四种不同的血液测试中的一种可用于诊断1型糖尿病:
- 糖化血红蛋白(A1C)试验。血红蛋白是血红细胞中携带氧气的蛋白质。血糖越高,血红蛋白就会有越多的糖附着。糖化血红蛋白检测显示了过去三个月的平均血糖水平。
- 随机血糖检测在这里,血糖水平为200毫克/分升(每分升血液中的毫克数)或更高表明患有糖尿病,无论你上次进食是什么时候。如果你也有糖尿病的症状(见上文),这个测试可以确认你有糖尿病。
- 空腹血糖测试。在这里,血液在一夜禁食后被检测。在两项单独的测试中,血糖读数达到或高于126毫克/分升就表明患有糖尿病。
- 口服葡萄糖耐量试验。这个措施b隔夜禁食后的血糖水平。首先,你必须喝含糖的液体。然后在接下来的几个小时里定期检测血糖水平。2小时后,血糖水平超过200毫克/分升则表明患有糖尿病。
什么是常规治疗?
糖尿病的治疗依赖于定期的血糖监测,以保持在你的目标范围内。此外,每个糖尿病患者都必须学会如何应对血糖的突然变化。这些可能发生在你吃的东西、你的体育活动、你可能服用的药物、你是否饮酒、你是否患了感冒或其他疾病,以及你生活中压力水平的变化。女性在月经周期内的荷尔蒙波动会影响血糖水平。
如果你不能通过健康的饮食和规律的锻炼来保持你的血糖在理想的水平,可能会开以下一种或多种药物:
- 二甲双胍:降低肝脏中葡萄糖的生成。
- 格列吡嗪,格列本脲和格列美脲:促使胰腺产生和释放更多的胰岛素。
- 吡格列酮阻断分解碳水化合物或使身体组织对胰岛素敏感的酶的作用。
- 胰岛素当前位置一些2型糖尿病患者如果无法通过改变生活方式和药物治疗来控制血糖水平,就需要注射胰岛素。
医生也可能建议减肥手术的患者身体质量指数大于35。手术后,55%到95%的糖尿病患者的血糖水平会恢复正常,这取决于手术的类型。
威尔医生对2型糖尿病有何建议?
关于2型糖尿病的好消息是,许多病例可以通过改变生活方式而完全缓解。即使病情没有好转,生活方式的改变也可以大大减少补充胰岛素或其他药物的需要。需要仔细监测血糖以跟踪进展。以下是他的建议:
- 如果你超重,就减肥。过多的身体脂肪会导致身体细胞对胰岛素产生抵抗力。
- 少食多餐,保持血糖在健康范围内。大量进食会使血液中充满葡萄糖和胰岛素。
- 尽量少吃精制淀粉和糖:选择排名靠后的食物血糖指数它是不同碳水化合物导致血糖升高速度的指标。较低等级的碳水化合物包括红薯、冬南瓜和豆类。你也应该知道血糖负荷在评估食物选择时。这是一份正常膳食所含碳水化合物的量。
- 尽量减少反式脂肪的摄入。相反,食用适量的单不饱和油,如特级初榨橄榄油和一些坚果油。
- 每周吃几次鱼。多吃富含omega-3脂肪酸的野生冷水鱼类,比如阿拉斯加鲑鱼和沙丁鱼。其他omega-3脂肪酸的来源有核桃和现磨亚麻籽。或者,服用欧米伽-3补充剂。威尔博士建议每天服用两到三克。寻找从分子蒸馏鱼油中提取的补充剂,不含汞、多氯联苯和其他污染物。
- 多吃不含淀粉的蔬菜。例如黄瓜,甜椒,深色绿叶蔬菜,西葫芦,茄子,南瓜,芦笋,花椰菜,卷心菜,抱子甘蓝,豆类,萝卜和菠菜。
- 增加镁的摄入量.研究表明,富含镁的食物或镁补充剂可能对糖尿病患者有帮助,因为它有助于促进健康的胰岛素产生。威尔博士建议每天吃富含镁的食物。这些食物包括菠菜、豆腐、杏仁、西兰花和小扁豆.南瓜籽和葵花籽也是镁的良好来源。如果你服用镁补充剂,甘氨酸镁是一种很好的形式,比其他形式的镁有更少的通便作用。每天服用400毫克。
- 增加你的活动水平。有氧运动可以提高肌肉细胞对胰岛素的敏感性,从而使更多的葡萄糖进入细胞。目标是每天30分钟。
- 与医生和营养学家合作:这些医疗保健专业人员可以帮助你制定一个健康的、个性化的糖尿病饮食。
韦尔博士还建议服用以下补充剂:
- 铬。这种微量元素在血糖调节中发挥作用,与胰岛素一起帮助将葡萄糖运输到细胞中。每天摄入1000微克GTF铬。
- 硫辛酸(ALA)。ALA是一种抗氧化剂,可以增强细胞对葡萄糖的吸收,并帮助抑制糖基化(糖与蛋白质的异常附着,从而阻碍其正常功能)。它还有助于促进和保持眼睛健康,并可能预防和治疗糖尿病周围神经病变。从每天100毫克开始。
- 辅酶Q10.这种强大的抗氧化剂有助于保持心脏健康。每餐吃60-100毫克的软性食物。
以下植物类药物也有帮助。考虑以标准化的提取物形式使用它们,并遵循包装上的剂量说明:
- 亚洲苦瓜(苦瓜。苦瓜,一种类似皱黄瓜的蔬菜,如果作为炖菜和炒菜等食物的原料食用,也可能有治疗价值。在亚洲食品市场都能买到。)
- 阿育吠陀Gurmar(武靴叶)
- 蓝莓(Vaccinium myrtillus)
- 嵌着仙人掌果的仙人掌(仙人掌属植物仕达屋优先计划)
糖尿病患者在任何情况下服用处方药物时,都应该让医生知道他们在试验这些治疗方法。随着糖代谢的改善,药物的剂量可能需要调整。