妊娠期糖尿病
什么是妊娠期糖尿病?
妊娠糖尿病是糖尿病在怀孕期间的发展。根据美国疾病控制中心的数据,尽管这些症状在婴儿出生后消失,但约有一半被诊断为妊娠糖尿病的女性会患上糖尿病2型糖尿病在以后的生活中。当身体不能产生或正常使用胰岛素时,就会发生糖尿病。胰岛素是一种将糖、淀粉和其他食物转化为日常生活所需能量的必要激素。根据美国国立卫生研究院(National Institutes of Health)的数据,在美国,约有5%的孕妇患有妊娠糖尿病,每年约有20万例。
有什么症状?
大多数妇女没有任何症状,虽然在少数情况下,过度口渴和增加排尿可能发生。然而,当妊娠期糖尿病发生时,女性在整个怀孕期间患高血压的风险会增加,生大个儿婴儿的风险也会增加,分娩时需要剖腹产的风险也会增加。
所有接受产前护理的妇女都要在怀孕的第24周至第28周进行妊娠糖尿病检查,尽管那些风险高于平均水平的妇女可能会更早接受检查。在某些情况下,高危妇女一得知自己怀孕就会接受检测。该测试测量血糖水平,以确保血糖水平降在正常范围内,没有升高。这可以在禁食4 - 8小时后进行,并在喝了甜饮料后再次进行。或者,你可以在喝含糖饮料一小时后检查血糖。如果你的血糖正常,你可能没有妊娠糖尿病。如果它是高的,你可能会在禁食后重新测试。
原因是什么?
胎盘为维持妊娠而产生的激素会使全身细胞对胰岛素产生更强的抵抗力。随着怀孕的进行,胎盘产生越来越多的这些激素,使得胰岛素更难“解锁”细胞,从而使葡萄糖进入。妊娠期糖尿病最可能发生在妊娠的最后三个月,此时胎盘的激素分泌量最高。
妊娠糖尿病的危险因素(除了怀孕)包括超重(你越超重,你的风险越高),家庭糖尿病史,你的年龄(超过25岁的女性有更高的风险),在之前的怀孕期间有妊娠糖尿病,有一个死产或一个非常大的婴儿,或葡萄糖耐量异常的历史。此外,以下族群是所有类型糖尿病的高发人群:西班牙裔、非裔美国人、美国原住民和太平洋岛民。
常规治疗是什么?
治疗方法包括饮食措施、锻炼,在某些情况下,还包括注射胰岛素。你的医生可能会推荐你去营养师或糖尿病教育者那里,他们会设计一份饮食计划,帮助你把血糖控制在目标范围内。这可能包括:
- 限制甜食和其他富含碳水化合物的食物。
- 每天少食多餐,吃一到三顿零食。
- 确保你的膳食中富含纤维,包括水果、蔬菜、全麦麦片、饼干和面包。
你的医生也可能会建议你散步、游泳或其他形式的有氧运动,以帮助将血糖水平保持在你的目标范围内。你可能还需要给自己注射胰岛素,并在血糖仪的帮助下,每天监测和记录自己的血糖水平四到五次。
威尔医生对妊娠期糖尿病有哪些治疗建议?
- 饮食的变化:由于超重会导致细胞对胰岛素产生抗性,所以在怀孕期间体重不增加会有很大的不同。此外,通过少食多餐来保持你的血糖在一个健康的范围内。了解血糖指数选择碳水化合物含量较低的食物这主要意味着避免精制和加工过的碳水化合物。同时了解升糖负荷。
- 练习:有规律的体育活动是你能做的最重要的事情来支持一个健康的怀孕。每一次怀孕都是独一无二的,在怀孕的某些阶段,特定的运动会特别有帮助,某些类型的运动应该避免。和你的妇产科医生谈谈他或她的建议和任何限制。
- 补充:所有孕妇都应该服用规定的产前维生素,也应该补充鱼油或其他来源的omega-3脂肪酸,以帮助支持他们发育中的孩子的神经系统。此外,如果你有罹患妊娠糖尿病的风险,你应该告诉你的妇产科医生使用以下方法,这些方法都有助于控制血糖。
- GTF(葡萄糖耐量因子)铬:这种微量元素在血糖调节中发挥作用,与胰岛素一起帮助将葡萄糖运输到细胞中。每天服用1000微克。
- 硫辛酸:这种抗氧化剂可以增强葡萄糖的摄取,抑制糖基化(糖与蛋白质的异常附着),并有助于促进和保持眼睛和神经的健康。从每天100毫克开始。高剂量(每天600毫克)有助于治疗和预防糖尿病性神经病变(微循环受损造成的神经损伤)。
- 镁:为了帮助促进健康的胰岛素产生,每天服用400毫克。甘氨酸镁是一种较好的镁,比其他镁的通便作用要小。
- 辅酶Q10:这是一种强大的抗氧化剂,可能有助于保持心脏健康。每餐吃60-100毫克的软性食物。
- 植物:
- 苦瓜(苦瓜)
- Gurmar (武靴叶)
- 嵌着仙人掌果仙人掌(仙人掌属植物spp)
- 另外:妊娠期糖尿病患者可适当使用胰岛素。