胰岛素抵抗
什么是胰岛素抵抗?
胰岛素是一种促进血糖(葡萄糖)从血液运输到全身细胞作为燃料的激素。饭后血糖正常升高时,胰腺会向血液中分泌胰岛素。在胰岛素抵抗的情况下,正常量的胰岛素分泌不足以将葡萄糖转移到细胞内,因此细胞被称为“抵抗”胰岛素的作用。作为补偿,胰腺分泌越来越多的胰岛素,以维持相当充足的血糖进入细胞和正常的血糖水平。
什么是Symptoms的胰岛素抵抗?
通常没有明显的、外在的胰岛素抵抗迹象。然而,当你有严重的胰岛素抵抗时,被称为黑棘皮病的深色皮肤斑块会在脖子后面发展。有时脖子周围会形成一个黑圈。这些暗斑也会出现在肘部、膝盖、指关节和腋窝。
更重要的是,胰岛素对全身代谢反应的影响不太明显,包括将卡路里转化为脂肪。胰岛素抵抗会影响产生胆固醇的肝酶,并作用于肾脏(这可能导致高血压)。
高胰岛素水平在调节炎症的过程中也有作用。久而久之,胰岛素抵抗就会导致2型糖尿病这本身就是心脏病的风险因素。通过血液测试可以诊断出胰岛素抵抗,血液测试显示高密度脂蛋白胆固醇(“好”胆固醇)水平低,甘油三酯水平高,空腹胰岛素水平高或尿酸水平高。
胰岛素抵抗的原因是什么?
遗传因素可能导致胰岛素抵抗的发展,包括糖尿病、高血压或心脏病的家族史,但生活方式的选择也可能发挥主要作用,特别是超重,多余的脂肪堆积在腹部(典型的“苹果”形)。然而,胰岛素抵抗也会发生在瘦人身上,和超重的人一样,产生心脏病、高血压和糖尿病的风险。
什么是常规治疗?
减肥和锻炼被认为是恢复身体对胰岛素正常反应能力的最佳治疗方法。由于吸烟会导致胰岛素抵抗,建议戒烟以控制病情(以及改善你的整体健康)。
FDA还没有批准任何专门用于治疗胰岛素抵抗或糖尿病前期的药物。然而,为了降低血糖水平,恢复身体对胰岛素的正常反应,医生可能会开出通常用于治疗2型糖尿病的药物。其中包括两类药物,称为双胍类药物和噻唑烷二酮类药物,它们使肌肉和其他组织对胰岛素的作用敏感。二甲双胍(一种双胍)可以帮助那些有胰岛素抵抗的人降低患糖尿病的风险,但效果不如减肥和增加运动量。其他作用机制不同的治疗糖尿病的药物也可以开处方。这些药物包括-葡萄糖苷酶抑制剂,它会限制或延迟进食后碳水化合物的吸收,导致血糖水平上升缓慢。还有磺酰脲类药物和甲酰基脲类药物,它们直接作用于胰腺,有时被处方用于增加胰岛素分泌。
Weil医生对胰岛素抵抗有什么建议?
即使是少量的减肥也能降低胰岛素抵抗,所以韦尔博士的大部分建议都是针对超重的人减肥。以下是一些抗胰岛素饮食小贴士:
- 饮食的变化:
- 注意碳水化合物的摄入量。经典的低脂、高碳水化合物饮食多年来一直是预防或治疗心脏病的标准建议,但实际上却会恶化胰岛素抵抗。相反,选择适度低碳水化合物的饮食(热量的40%到45%),并关注血糖指数较低的碳水化合物来源(那些缓慢提高血糖水平的来源)。一般来说,选择低碳水化合物高纤维的食物。
- 强调从特级初榨橄榄油、坚果和牛油果等来源中摄入适量的单不饱和脂肪(热量的30%到35%),而不是遵循严格的低脂饮食。
- 吃大量的非淀粉类蔬菜:这意味着每天五份或更多。选择各种各样的蔬菜,涵盖全光谱的颜色。此外,每天吃一到两份低血糖指数的水果,如樱桃、葡萄柚、杏和苹果。
- 经常吃鱼。选择富含-3脂肪酸的冷水鱼,如野生阿拉斯加鲑鱼和沙丁鱼。欧米茄-3脂肪酸有助于改善胰岛素的促炎作用,似乎还能提高细胞对激素的反应。
- 少食多餐。这有助于保持全天的血糖水平稳定,有助于避免胰岛素飙升。
- 练习:
- 剧烈的有氧运动降低了细胞对胰岛素的抵抗力。慢慢开始任何新的锻炼计划,目标是每天30-45分钟。
- 精神/身体:
- 补充:
- 辅酶Q10(辅酶q)。CoQ10是一种强大的抗氧化剂,通过防止低密度脂蛋白胆固醇的氧化,并通过重新激活心脏细胞中的线粒体(能量代谢发生的地方),有助于心脏健康。剂量:90-120毫克/天;为了达到最佳吸收效果,请与含脂肪的食物一起食用。
- α硫辛酸。这种抗氧化营养素能改善细胞对胰岛素的反应,有助于稳定血糖水平。剂量:每天100 ~ 400毫克。
- 镁。血浆镁水平低的人通常会出现较高的胰岛素和血糖水平。在动物研究中,镁的补充已被证明可以改善胰岛素抵抗。用量:每天100毫克- 400毫克,用量为钙的一半。寻找柠檬酸镁、螯合镁或甘氨酸镁。避免氧化镁。
- 铬。这种矿物质有助于稳定血糖,可能改善血脂状况,并可能帮助身体利用葡萄糖和燃烧脂肪。最好的使用形式是GTF铬。剂量:每天1000微克。