噪音会导致永久性疼痛吗?
我有一个朋友抱怨说,她的耳朵感到难以忍受的疼痛,她追溯到一年前参加的一场摇滚音乐会。我知道长期持续的噪音会损害听力,但我从未听说过它会导致长期的耳朵疼痛。这是可能的吗?
Andrew Weil,医学博士| 3月5日,2015年
![一位才华横溢的吉他手在舞台上摇摆](http://www.dandantui.com/wp-content/uploads/2016/12/health-wellness_body-mind-spirit_ears-nose-throat_can-noise-cause-permanent-pain_2714x1811_46744416.jpg)
是的,噪音有可能对耳朵造成损害,从而导致从那以后的剧烈疼痛,即使是对普通声音的反应,如正常的谈话声、流水声、冰箱的嗡嗡声、电话铃声或仅仅是翻阅文件的声音。根据美国耳鼻喉-头颈外科学会(AAO-HNS)的说法,这种被称为听觉过度的情况,会放大所有的声音,并使人难以忍受高频声音。听觉过度可伴有或不伴有疼痛。
不幸的是,人们对这种疾病知之甚少。虽然我们认识到,随着时间的推移,巨大或重复的噪音会损害内耳的感觉细胞和神经纤维,但这种损害往往会使听力恶化,但并不痛苦。专家们表示,那些听到普通声音就会感到疼痛的人可能是遗传因素导致的。
听觉过度症不同于另一种不寻常的听力障碍“招募”(recruit)。在“招募”中,巨大的噪音会在听力受损的个体中被令人不安地放大。想象一下,为了引起听力下降的人的注意而大喊大叫——在招募时,你的大喊听起来太大声了,即使那个人听不到你正常说话,或者你的音量增加得很少。听觉过敏,所有声音太大了,有时令人痛苦。
患有严重听觉障碍的人,即使不是不可能,也很难在充满噪音的日常环境中正常工作。因此,它会导致社会孤立、声音恐惧症(害怕正常声音)和抑郁。幸运的是,听觉过度是罕见的,估计每5万人中就有1人受到影响。它可能发生在一只耳朵或两只耳朵。除了暴露于响亮的声音之外,这种障碍的原因还包括头部损伤、毒素或药物造成的耳朵损伤、莱姆病、气囊打开造成的创伤、涉及内耳或面神经的病毒感染(贝尔氏麻痹症)或颞下颌关节(TMJ)综合征。
患有听觉过度的人也可能患有耳鸣,这种“耳鸣”的情况影响了近3600万美国人。美国耳鸣学会估计,每一千名耳鸣患者中就有一人同时患有听觉异常。
不幸的是,虽然声音疗法可以通过重新训练大脑的听觉处理中心来接受普通声音,但目前还没有针对这种情况的具体治疗方法。根据AAO-HNS的说法,这可能需要长达一年的时间,通常可以提高声音耐受性。不过,我读到过,它对轻微的病例最有效。患有严重听觉障碍的人可以使用隔音护耳器,一般来说,尽可能在他们的家庭和工作环境中使用隔音设备。
Andrew Weil,医学博士
来源:
理查德·s·泰勒等人,??听觉超听的研究综述与未来发展方向:第一部分:定义与表现,??美国听力学杂志,doi:10.1044/2014_AJA-13-0037