晕动病
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什么是晕车?
当大脑从内耳、眼睛和身体其他部位接收到与运动相冲突的信息时,就会发生晕车,这通常发生在某种旅行中。影响可能从轻微的恶心到严重的痛苦和丧失能力。
有什么症状?
通常,晕动病的第一症状是不舒服的感觉,导致恶心(胃部和头部的一种反胃,波浪状的感觉)。这可能发生得很突然,通常包括呕吐的冲动,但并不总是导致呕吐。一个人可能会脸色苍白,腹部不适,头晕,出冷汗。胃的消化作用减弱,导致其内容物的排空延迟。有些人的恶心是如此强烈,以至于会发生连续的干呕。头晕,眩晕也会变得紧张,完全无法正常工作。
晕车的倾向有相当大的差异——有些人会因此丧失行动能力,有些人似乎完全免疫(飞行员将这些幸运的人称为“领头”)。也可能有一种习惯效应——例如,一个人可能在晕车的困扰下开始海上航行,但在数小时或数天的时间里,他会获得“晕车腿”,症状会减轻,甚至消失。
原因是什么?
包括内耳和眼睛在内的身体动作感知器官发出的相互冲突的信号,通常是在乘坐汽车、飞机或船只等运动时产生的。例如,当你在飞机上感受到湍流时,你的眼睛看不到是什么导致了运动。你的大脑从内耳得到一个信息,内耳感知到气流的运动,但从眼睛得到相反的信息,眼睛只看到飞机静止的内部。同样的现象也可以反过来发生,比如当你的身体明显静止,但你的眼睛看到的是运动(比如在电影的汽车追逐场景中)。前庭系统(感知头部位置和运动)位于中耳内部,在平衡感和晕车中起着核心作用,但本体感受器(触觉)和视觉感受器也对身体位置信息有贡献。
常规治疗是什么?
有两种药物通常用于治疗晕动病:抗胆碱能药和抗组胺药。抗胆碱能药物的工作原理是减缓与副交感神经系统(也被称为不自主神经系统)有关的信息从大脑进出。抗组胺药通过影响大脑中控制恶心和呕吐的部分来帮助控制晕车。
东莨菪碱(一种抗胆碱药物)通常用于长途旅行时放在耳后(移动)的皮肤贴片,然而,它也可以口服。为达到最佳效果,应在出发前8小时使用。一个补丁通常足够使用3天,然后应该更换。口服形式应在出发前至少30至60分钟服用,持续6至8小时。它往往比透皮贴剂产生更多的副作用,因此仅限于短途旅行,或填补贴剂从涂上到开始生效之间的空白。常见的副作用是口干、视力障碍(模糊或无法阅读特写)和心率加快。
抗组胺药包括苯海拉明(Benadryl)、苯海拉明(Dramamine)和环立嗪(Marezine),它们可能会产生令人不快的镇静作用。异丙嗪(异丙嗪)是一种抗恶心的药物,通常用于治疗晕车和最容易引起睡意的疾病。它还会导致头晕和失去平衡。甲氯嗪(Antivert)也用于治疗眩晕,其镇静作用较弱,可每日单次服用。
因为用于治疗晕动病的药物会引起一定程度的睡意,所以避免酒精是非常重要的,因为酒精可能会产生附加效应,在这些药物的效果被确认之前不要开车或操作机器。患有与中枢神经系统有关的疾病或正在使用影响中枢神经系统的药物的人,在没有与医生商量的情况下,不能服用抗胆能药或抗组胺药。
威尔医生对晕车有什么治疗建议?
通过让你的眼睛看到内耳的感觉,你可能能够预防或至少减少晕车。开车旅行时,要么开车,要么坐在前座。在飞机上,选择座位而不是机翼,因为机翼是你最不可能感觉到运动的地方。要一个靠窗的座位,然后向外看。把头靠在头枕上保持静止。如果您乘船游览,请订在船的前部、中部或上层甲板的舱位;尽可能多地呆在甲板上观察地平线。
威尔医生很容易晕船,用过按摩成功的手环。这种手环是中国古代渔民的一种疗法的现代版本,这种疗法通过刺激穴位来控制恶心。他们有塑料钉,按压手腕内表面的穴位。正确放置腕带是至关重要的,所以要仔细按照包装上的说明操作。
另一种有效的治疗方法是生姜,韦尔博士认为生姜对晕车比晕海明更有效,而且还不会引起嗜睡。他建议在出发前20分钟将半茶匙姜粉放入一杯水中饮用,或者服用两粒姜粉胶囊。他还建议,如果可能的话,准备一些姜饼或姜糖,并随身携带姜汁汽水,以帮助缓解由晕车引起的轻微恶心。如果你找不到真正含姜的姜汁啤酒,可以自己用姜汁和苏打水做一些。
最后,美国儿科学会(American Academy of Pediatrics)建议,通过将青少年的注意力从恶心上转移,来应对儿童的晕动症。听广播或磁带,看电影,唱歌或说话。此外,引导他们的注意力在车外的东西,而不是书或游戏,并确保他们看前面的窗户,在那里物体的明显运动较少。