大麻对偏头痛?
大麻真的可以治疗偏头痛吗?你一定要抽吗?它的效果如何?
Andrew Weil,医学博士| 2021年12月20日
我们从许多研究中得知,一些偏头痛患者使用大麻来减轻疼痛。最新的数据表明,大麻确实对偏头痛有效,吸入是最有效的消费方式。
2020年的一项研究查看了在Releaf手机应用程序中使用大麻的人的自我报告数据,以评估其对偏头痛的影响。在那项研究中,699人记录了1910次因偏头痛(280人)或头痛(493人,其中一些人还表示偏头痛)使用大麻的情况。其中绝大多数人(94%)在使用大麻后至少减轻了一些疼痛。结果最好的是那些年轻的参与者,那些通过吸大麻来吸食大麻的人,以及那些使用四氢大麻酚含量在10%或以上的产品的人。有趣的是,产品中较高的CBD水平与较不明显的疼痛缓解有关。
一项类似的研究发现,使用医用大麻治疗头痛和偏头痛的患者在straainprint应用程序中保存了数据,吸入版本的大麻将自我报告的这些发作的严重程度降低了约50%,尽管该报告指出,随着时间的推移,有效性有所下降。
我们从科罗拉多大学药学院2016年发表的一项早期研究中得知,大麻似乎可以减少偏头痛的发生频率。研究人员观察了121名偏头痛患者使用大麻的效果,这些患者都是由他们的医生转诊到科罗拉多州的医用大麻药房的。他们发现,85%的患者报告得到的睡眠时间减少了偏头痛治疗期间:平均每月下降10.4至4.6次。此外,12%的患者表示,在偏头痛发作时使用大麻通常会使头痛流产。
大多数患者每天使用一种以上形式的大麻,并报告吸入形式的效果最好。14名患者报告了不良副作用,最常见的是嗜睡。其中两人表示,这些药物的效果太强烈了,但他们使用的是可食用的产品,而这些产品更容易引起不良反应。
在这项研究之前,克利夫兰诊所神经内科的Eric P. Baron博士于2015年5月发表了一份报告。巴伦博士回顾了大麻的医疗使用历史,重点是偏头痛和其他类型的头痛。在对此前发表的38项随机对照试验的分析中,他发现71%的研究得出的结论是“大麻素具有实证证明的、统计上显著的止痛效果”,而29%的研究没有。巴伦博士的报告得出的结论是,我们需要更多的临床试验来探索大麻在预防和治疗偏头痛和其他类型头痛方面的潜力。然而,考虑到允许使用大麻的州法律和禁止使用大麻的联邦法律之间的差异,这样的临床试验在美国仍然很难开展和进行。
2007年,意大利佩鲁贾大学的研究人员报告称,患有慢性偏头痛的人体内自然产生的两种大麻素水平明显低于年龄匹配的对照组。这种差异可能解释了为什么有些人容易患这些头痛,以及为什么大麻似乎有助于预防和缓解头痛。
我希望研究人员能够开发出有效的方法,既能实现大麻的止痛效果,又不会产生吸烟的不良影响。
Andrew Weil,医学博士
来源:
Danielle N. Rhyne和Sarah L. Anderson等人,“医用大麻对成年人偏头痛频率的影响。”药物治疗,2016年1月9日,DOI: 10.1002/pha .1673
Eric P. Baron,“药用大麻,大麻素,以及在医学和头痛中的治疗意义的全面回顾:多么漫长的奇怪的旅程……”头痛,2015年6月,doi:10.1111/head.12570
Sarah S. Stith, Jegason P. Diviant, Franco Brockelman, Keenan Keeling, Branden Hall, Storri Lucern, Jacob M. Vigil,“大麻花对偏头痛和头痛的缓解作用”,《中西医结合杂志》,第18卷,第5期,第416-424页,ISSN 2095-4964, https://doi.org/10.1016/j.joim.2020.07.004。
(https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2095496420300741)
卡特勒C,斯普拉德林A,克利夫兰MJ, Craft RM。"大麻对头痛和偏头痛的短期和长期影响"中华疼痛杂志。2020年5-6月;21(5-6):722-730。doi: 10.1016 / j.jpain.2019.11.001。Epub 2019 11月9日。PMID: 31715263。https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31715263/
2021年12月更新。