充血性心力衰竭(CHF)
![一位成熟的女医生用腕表给她的男病人测量血压。水平。](http://www.dandantui.com/wp-content/uploads/2016/12/health-wellness_body-mind-spirit_heart_congestive-heart-failure-chf_2716x1810_14169104.jpg)
什么是充血性心力衰竭?
充血性心力衰竭(CHF)是一种非常严重的心脏状况,在这种情况下,心脏不能泵出足够的血液来满足身体的循环需要。尽管充血性心力衰竭的情况通常会随着时间的推移而恶化,但仍有可能伴随这种疾病生活多年。
充血性心力衰竭有哪些症状?
作为充血性心力衰竭的结果,液体可能聚集在小腿,引起肿胀,或在肺部,引起呼吸短促。其他CHF症状可能包括:
- 疲劳和虚弱,尤指在体力消耗时由于到达肌肉的氧气不足而引起的
- 下肢肿胀。如果心脏的右侧受到影响,液体就会积聚在脚、脚踝和腿部。左心功能不全可导致肺部液体潴留,导致呼吸短促。
- 气喘,严重者咳出粉红色痰。
- 头晕法术。
- 由于液体潴留导致体重迅速增加
- 食欲不振
- 晚上需要排尿
- 睡了几个小时后因呼吸急促而醒来
充血性心力衰竭的原因是什么?
CHF可以由任何导致心脏泵血能力改变的情况引起,包括心脏肌肉损伤心脏病或由于长期高血压、糖尿病或心脏瓣膜功能不正常而导致的心肌增厚和硬化。当心脏持续超负荷工作时,它会变得比正常情况下更大更厚——任何持续超出正常负荷的肌肉都会如此。随着时间的推移,这些变化会损害心脏的效率。可能导致充血性心力衰竭的情况包括糖尿病、甲状腺过度活跃或不活跃、肺气肿、心肌中的病毒或细菌感染、病态肥胖、高血压和/或心脏瓣膜受损。
如何诊断充血性心力衰竭?
对于CHF,医生会寻找诸如呼吸急促或紧张、心跳不规则或快速、心音异常、腿部肿胀、颈静脉膨胀、通过听诊器听到的肺部积液引起的异常声音以及肝脏肿胀等迹象。
确定充血性心力衰竭的常见检查包括心电图、胸部x光检查和超声心动图检查。超声心动图利用声波绘制出心脏的详细动态图像。CHF的其他诊断测试可能包括心脏压力测试、心导管检查(通常从腹股沟或手臂将一根细而灵活的管子插入心脏的左右两侧);心脏的核磁共振成像(这里,强大的磁铁和无线电波创造了心脏的图像);核心脏扫描是一种非侵入性的检查,使用放射性示踪剂来照亮心脏的变化。血液测试可以帮助确定心肌是否发生损伤,检测肾脏功能,确定一个人是否贫血,评估钠和钾水平以及脑钠肽(BNP),这是一种由心脏下腔分泌的物质,用于应对心力衰竭的发展或恶化。
充血性心力衰竭的常规治疗方法是什么?
需要决定我们是否要提到肺水肿,CHF已经变得非常严重,液体已经积聚到肺部的危险点,需要紧急/紧急干预。
对于充血性心力衰竭,最重要的事情就是通过遵循健康的饮食和生活方式来预防它。治疗充血性心力衰竭的重点是防止疾病恶化。这意味着通过饮食和锻炼等生活方式来控制血压,如果饮食和锻炼不起作用,也可以通过药物来控制。医生可能会开一些药物,通过改善心脏泵血的能力、减少对心脏的压力和防止液体潴留(液体潴留可能导致肺水肿,这种情况下,肺部的液体潴留已经变得非常严重,需要紧急干预)来减缓疾病的进展。这些药物可能包括ace抑制剂,-受体阻滞剂,地高辛,利尿剂,如果需要,抗凝剂来稀释血液。心力衰竭患者应避免服用非甾体类抗炎药,除非绝对必要,否则大多数抗心律失常药物(通常用于帮助纠正心律和心率异常),大多数钙拮抗剂,减充血剂(它们使心脏工作更困难)和含有钠的抗酸剂,会导致液体潴留。
威尔医生对充血性心力衰竭有什么治疗建议?
韦尔博士强调了饮食改变对控制肥胖和糖尿病的预防重要性,这两种疾病都与充血性心力衰竭的发展有关。他建议咨询营养学家,制定适合个人情况的饮食,并建议采取以下措施:
- 如果你吸烟,戒烟。烟草对心血管系统有直接和有害的影响。
- 避免盐。钠促进液体潴留。避免高钠食品,深加工食品和不必要的盐。
- 服用处方药物。利尿剂(“水丸”)、β受体阻滞剂、地高辛和其他药物可以减轻心脏的压力,使其更有效地工作。
- 检查其他药物。非处方非甾体抗炎药,如阿司匹林、布洛芬(布洛芬)和萘普生(萘普生)可能会增加液体滞留。告诉你的医生你正在服用的任何药物。
- 控制危险因素。与你的医生一起解决高血压、糖尿病、动脉粥样硬化或其他心脏问题。
- 减轻压力。身体在应对压力、焦虑和抑郁时释放的激素会使心脏工作更困难。练习放松技巧,做志愿者,寻求积极的社会互动。的放松的呼吸运动可改善血液氧合,减轻心脏负荷。
补充营养和
如果你正在应对或有充血性心力衰竭的风险,威尔博士建议尝试以下补充剂:
- 辅酶Q10(辅酶q)。这种强大的抗氧化剂已被证明有利于心脏健康,因为它支持心脏细胞中线粒体的代谢,而线粒体是肌肉运动产生能量的地方。CoQ10对心力衰竭患者的心脏细胞非常重要。它还可以帮助降低血压。建议服用血液稀释剂香豆丁/华法林的人注意。
- 左卡尼汀。这种氨基酸是心肌细胞能量代谢所必需的。
- 山楂.这种草药的作用有点像地高辛,可以增加心肌力量,也提供温和的利尿作用。
威尔博士建议与你的医生讨论任何补充剂的使用,以便在必要时调整你的处方药剂量,因为其他措施也会起作用。