他汀类药物会破坏你的记忆吗?
我听说服用他汀类药物降低胆固醇会导致失忆。这是真的吗?如果是,你能告诉我这种情况有多普遍,为什么会发生吗?
Andrew Weil,医学博士| 2013年8月26日
![药物处方](http://www.dandantui.com/wp-content/uploads/2013/08/medication_prescription_QA.jpg)
最初发表于2008年6月6日。2013年8月26日更新。
我读过一些不受控制的病例报告,将他汀类药物与记忆丧失联系起来,我还知道加利福尼亚州圣迭戈的退伍军人圣地亚哥医疗系统(VA San Diego Healthcare System)主办的一个网站正在收集他汀类药物副作用的报告。带头进行这项研究的医生Beatrice Golomb博士说,认知问题是第二大最常见的副作用,第一个是肌肉疼痛。向FDA提交的大量类似报告促使该机构在2012年在他汀类药物的标签上增加了新的措辞,说明这些药物可能与记忆问题和混乱有关。幸运的是,停药后这两种副作用都消失了。
病人可能没有意识到这个问题,而且由于向医生报告担忧不是强制性的,没有人知道认知方面的副作用有多普遍。戈罗姆博士指出,她收集的数据完全由患者自愿的自我报告组成。向FDA提交的报告也来自患者。然而,根据我所读到的,记忆问题似乎很罕见,因为美国约有3000万人,全球有数百万人在服用他汀类药物。
这一问题的最新进展来自亚利桑那大学(University of Arizona)的一项实验室研究,该研究显示,接受他汀类药物治疗的脑细胞出现了不寻常的肿胀。研究人员将其描述为“串珠”效应,并建议理解它可能有助于解释为什么有些人在服用他汀类药物时出现记忆问题。他们发现,当药物被移除时,“珠子”就会消失。研究小组计划调查基因是如何参与“珠”的形成的,遗传性格可能会影响对药物的过敏。基因差异也可能直接影响大脑中的神经元反应,或影响他汀类药物与血脑屏障的相互作用。
他汀类药物有时会导致肌肉疼痛和肝功能障碍;当病人拿起处方时,他们收到的印刷说明上都有对这两种可能性的警告。一长串的其他副作用也被归因于这些药物,包括周围神经病变(刺痛、麻木或灼痛)、头痛、关节和腹部疼痛、睡眠和性功能问题。
如果你正在服用其中一种药物,发现自己变得困惑或健忘,请告诉你的医生。降低剂量可能会有所帮助。或者你的医生可能会建议停药几周,看看你的记忆力是否有所改善。如果是,您应该考虑讨论其他方法胆固醇控制与你的医生。
Andrew Weil,医学博士