胆结石会使怀孕复杂化吗?
我是一个33岁的女性,有几个小的(5-7毫米)无声胆结石。我打算怀孕,我的医生建议我先切除胆囊。结石一点也不困扰我,我真的不想做手术。如果我不这样做会有什么风险?我有什么选择?
安德鲁·韦尔,医学博士| 2011年1月24日
每年都有超过100万的美国人发现自己患有糖尿病胆结石-胆囊中硬化的卵石状沉积物。这些石头的大小不等,小到一粒沙子,大到高尔夫球那么大。幸运的是,大多数胆结石不会引起问题。但如果它们在试图从胆囊进入小肠时被卡住,就会引起剧烈疼痛,有时还会恶心和呕吐。如果发作频繁且剧烈,通常建议手术切除胆囊。
我和杰奎琳·佩克尔博士讨论了你的问题,她是威斯康星医学院的妇产科医生和综合医学专家。她说,她不建议为了怀孕而预防性地切除胆囊,因为胆囊结石并没有引起症状。她指出,怀孕不会增加胆结石并发症的风险,一般来说,与胆结石相关的症状只在少数患者(怀孕与否)中出现,危及生命的症状很少发生。佩克尔博士还说,胆囊炎症(胆囊炎)可能在婴儿出生后比怀孕期间更常见。
此外,Paykel博士指出,孕妇中无症状胆结石的患病率在2.5%到12%之间。尽管如此,怀孕期间胆囊炎症和疼痛的发生率并没有增加。
大多数胆结石是由胆固醇组成的,饮食在其形成中起着重要作用。你可以尝试通过以下饮食建议来预防这些问题:
- 将脂肪摄入量减少到每日卡路里的25%。限制膳食胆固醇的摄入量,每天不超过300毫克。
- 限制糖的摄入量,因为糖可能会促进胆结石的形成。
- 增加纤维摄入量,在饮食中用全大豆蛋白代替动物蛋白。
- 女性应该考虑服用500-700毫克钙它可以结合消化道中的胆汁酸,降低结石形成的风险。
安德鲁·韦尔,医学博士