疥疮
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疥疮是什么?
疥疮是一种寄生虫病证实scabei螨虫在皮肤下面钻洞,引起强烈的瘙痒。
疥疮有什么症状?
除了强烈的瘙痒(通常在晚上更严重),症状可能包括皮肤上出现荨麻疹样的肿块。这些病变往往首先出现在手指之间或肘部、手腕、臀部或腰部。螨虫还会钻到指甲下,或在表带或表环附近的皮肤周围。疥疮的瘙痒主要是由于身体对螨虫、虫卵和粪便的过敏反应。
剧烈的抓挠会划破皮肤,导致继发性细菌感染。皮肤表面感染,即脓疱,最常由葡萄球菌(葡萄球菌的)及链球菌感染(链球菌)的细菌。这些细菌感染会引起局部炎症,表现为红肿、发热和疼痛,以及蜜色渗出液。
对于那些免疫系统较弱的人,如艾滋病病毒携带者或癌症患者,疥疮可能会成为一个严重的问题。对于患有慢性病或生活在医院、康复中心、托儿机构和疗养院等机构环境中的人来说,疥疮也可能是一个问题。如果这种情况变成慢性,一种更严重、传染性很强的疥疮可能会发展成结痂性疥疮,它会导致覆盖身体大面积的坚硬鳞状皮疹,很难治疗。
原因是什么?
证实scabei是一种微小的八足螨虫。雌性在皮肤下面挖洞,形成一条隧道,在里面产卵。卵大约在三周内成熟,之后新螨虫孵化并钻到皮肤表面,从那里它们可以传播到皮肤的其他区域或其他人。与感染者密切的身体接触,以及不太频繁地共用衣物或被褥,都可能传播螨虫。这些螨虫可以在人体上存活长达一个月,但在其他地方不能存活超过48-72小时,清洗可以消除它们。尽管坊间流传着这样的传说,但人类不会从宠物那里感染疥疮。动物会吸引那些无法在人体上存活的螨虫。
常规治疗是什么?
疥疮的诊断通常是由螨虫感染产生的典型皮疹,以及瘙痒史,在夜间恶化。医生会在典型的部位(手指、肘部、皮肤皱褶),包括典型的洞穴,寻找螨虫的迹象。可以从洞穴中取碎屑,用显微镜检查来确定是否有螨虫或它们的卵。
传统医学用氯菊酯、林丹(Kwell洗剂)或马拉硫磷治疗疥疮,这些强效杀虫剂只能凭处方购买。然而,其中一些(尤其是林丹)可能会导致儿童头晕或癫痫发作。面霜或乳液通常涂抹在从脖子以下的全身,让它们停留至少8到12个小时,然后在淋浴或浴缸中洗掉。虽然这些药物可以有效地杀死螨虫,但瘙痒可能会持续数周,因为免疫系统仍然对虫卵、废物和死螨虫本身有反应。
医生有时会给免疫系统受损的人开口服药物,或对处方乳液或面霜没有反应的耐药皮疹。通常建议口服或外用抗组胺剂来缓解剧烈的瘙痒。
由于疥疮很容易传播,如果家庭中有一名成员患有疥疮,则应考虑对家庭中的其他人和任何其他密切接触者进行治疗(包括托儿机构的工作人员)。
威尔医生对疥疮有什么治疗建议?
- 补充:因为林丹是滴滴涕的近亲,会损害神经系统,威尔博士更喜欢天然的、更安全的替代品,包括1%的氯菊酯漱口膏,牌子是Nix。另一种替代品是楝树,这是一种天然无毒的杀虫剂Azadirachta indica一棵印度树。印楝制品可在健康食品店和互联网上买到;确保它们是用于医疗,而不是用于美容。疥疮会对氯菊酯产品产生耐药性,这些产品会加重病情哮喘在一些儿童中,但两者都是相对无毒的。除了局部使用抗组胺药外,你也可以尝试使用抗刺激软膏或面霜,如药店的Bengay或在许多天然食品店都能买到的中草药虎油。用冷水浸泡或用凉的湿毛巾擦患处可以减少瘙痒。
- 身心医学:一旦消灭了螨虫,可视化和催眠疗法可以产生显著的积极影响。压力和焦虑会使瘙痒加剧,威尔博士建议探索放松技巧,比如呼吸练习和瑜伽。
- 预防:为了防止再次感染和螨虫传播给其他人,使用热的肥皂水清洗所有衣服,毛巾和床上用品,至少在治疗前两天使用。机器高温干燥。干洗在家不能洗的衣服。小心地用吸尘器清理整个房子,把吸尘器袋扔掉,防止螨虫跑进房子。考虑一下把你不能洗的东西放在一个密封的塑料袋里,然后把它放在偏僻的地方,比如车库里几个星期。螨虫离开身体不能存活超过三天。