大麻能改善睡眠?
大麻真的可以帮助缓解失眠,或者提高睡眠质量吗?
Andrew Weil,医学博士| 2022年9月30日
睡眠障碍是一个普遍存在的问题——美国疾病控制与预防中心(CDC)估计,有7000万美国人患有慢性睡眠问题。失眠是最常见的睡眠问题,意思是难以入睡或保持睡眠状态,其次是睡眠呼吸暂停,即在睡觉时停止呼吸10秒或更长时间。许多人由于慢性疼痛或其他疾病,包括帕金森氏症、多发性硬化症、抑郁症或创伤后应激障碍(PTSD),而经历睡眠中断。了解睡眠问题的原因有助于找到有希望的解决方案,包括大麻——它对某些睡眠问题可能比其他问题更有效。
健康的夜间睡眠是一个复杂的过程。我们在不同的阶段中循环(从清醒到快速眼动睡眠,或称REM,每晚重复约五次),随着我们进入深度睡眠,脑电波也会发生相应的变化。在美国,关于大麻如何影响这些周期的研究一直受到阻碍,原因是联邦和州法规的拼凑,但已经进行了一些研究并发表了。
大麻中最著名的两种大麻素化合物——四氢大麻酚(THC)和大麻二酚(CBD)——在许多与睡眠有关的大脑结构中都有活性。少数研究着眼于四氢大麻酚和CBD对睡眠的影响,但结果并不令人信服地积极(事实上,一些研究显示出负面影响)。
约翰霍普金斯大学医学院的神经学家在2020年发表的一项研究综述发现,在普通人群中进行的研究并没有显示使用大麻的人对睡眠有一致的有益影响。然而,在那些因疼痛而导致睡眠中断的人群中,大麻有更积极的结果——更好的疼痛控制导致睡眠中断更少。该研究还发现,使用大麻对患有创伤后应激障碍、多发性硬化症和睡眠呼吸暂停症的人有益处(尽管其效果不如气道正压(PAP)设备)。
最近的其他一些研究考虑了那些使用大麻的人对其感知效果的期望。那些期望它能帮助缓解睡眠障碍症状的人更有可能报告积极的结果,而不管它对睡眠的实际影响。(酒精和非处方安眠药也是如此。)心态的影响是强大的。
我非常支持通过改变日常习惯来改善睡眠卫生我的睡眠指南更多关于如何自然改善睡眠的信息。对于那些需要额外帮助才能获得好睡眠的人,我建议考虑缬草和褪黑素。(请参阅这篇关于其他治疗失眠的自然方法的文章.)
Andrew Weil,医学博士
来源
蔡s,黄BC, Gamaldo CE。大麻对睡眠障碍和相关情况的治疗作用。中华临床神经物理杂志。2020年1月37(1):39-49。doi: 10.1097 / WNP.0000000000000617。更正:J clinin Neurophysiol. 2020年9月37(5):466-467。PMID: 31895189。https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31895189/
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