青光眼
![青光眼视力测试](http://www.dandantui.com/wp-content/uploads/2012/05/glaucoma_eye_test_ART.jpg)
青光眼是什么?
青光眼是视神经损伤的一种形式,是美国视力丧失和失明的主要原因之一。青光眼有几种类型,但绝大多数病例似乎是遗传性的,通常发生在中年。定期检查眼睛(40岁后每2 - 3年检查一次;60岁以后的每一到两年,都会有助于发现青光眼相关的变化,这些变化可以在眼睛受损之前进行治疗。
40岁以上的非洲裔美国人、60岁以上的人(尤其是墨西哥裔美国人)以及有青光眼家族史的人患青光眼的风险更高。
非洲裔美国人患青光眼的几率是白种人的5倍,非洲裔美国人致盲的几率是白种人的4倍,45-64岁的非洲裔美国人致盲的几率是同年龄段白种人的15倍。
青光眼有哪些症状?
一开始,没有症状。视力仍然正常,没有疼痛,但随着时间的推移,你可能会注意到你的周边(侧)视力逐渐恶化——你可以清楚地看到你前面的物体,但可能看不到你旁边的物体。如果这种疾病一直没有得到诊断和治疗,你最终将失去从侧面和眼角看东西的能力。如果不接受任何治疗,你的视力会逐渐下降,直到完全丧失视力。
一种被称为“急性”或“窄角”青光眼的青光眼可以突然发生,被认为是需要立即治疗的医疗紧急情况。症状包括眼睛剧痛、视力模糊、瞳孔放大,有时还伴有恶心或呕吐。这些急性病例只占所有青光眼的10%。
原因是什么?
眼科医生曾认为青光眼是由于眼内液体排出不当(液体正常地在眼内进出)引起的;他们认为来自被困液体的压力损害了视神经(将图像从眼睛传送到大脑)。然而,我们现在知道,即使眼压正常,你也可能会出现青光眼相关的视力下降——你可以眼压高而不发生青光眼。虽然眼压升高确实意味着患青光眼的风险增加,但只有当视神经受损时才能诊断出青光眼。
常规治疗是什么?
治疗方法包括滴眼液或口服药物,或两者兼而有之。其中一些药物通过使眼睛产生较少的液体来发挥作用。还有一些通过帮助液体从眼睛排出来降低眼压。
一定要告诉你的医生你正在服用的任何其他药物-滴剂可能会干扰其他药物的工作方式。常用的青光眼药物的副作用包括刺痛、灼烧和眼睛发红。
除了药物治疗外,也建议手术治疗。其中一个手术是激光小梁成形术,通过拉伸眼睛的自然引流孔,让液体更好地排出,有助于减少眼内液体。激光治疗的副作用包括眼内疼痛或发炎。虽然这种方法在减压方面效果很好,但其效果会随着时间的推移而逐渐消失。
有时,眼科医生会建议进行切口手术(一种门诊手术),用手术工具扩大引流孔,以改善液体流出眼内。虽然这些并发症被认为是不常见的,但会有感染和出血的小风险,还会引起眼压变化、瘢痕和视力丧失。有时手术不起作用,即使成功了,你仍然需要在手术后滴药或服药。
威尔医生对青光眼有什么治疗建议?
任何严重的眼部疾病——包括青光眼——都不应仅用其他方法治疗。眼科医生的护理至关重要。但有证据表明,你也可以通过做以下调整来缓解这种状况:
- 饮食变化:减少咖啡因摄入。
- 运动:快走或其他有益的运动项目可能有助于改善整体循环。
- 精神/身体:催眠疗法也可能有助于减缓或扭转这种状况。
- 补充剂:维生素C和/或抗氧化剂补充剂通常是有用的。
还:戒烟;吸烟已被证明会导致这种情况。然而,使用大麻已被证明可以降低眼压,但大麻中的活性成分四氢大麻酚(THC)的合成类似物可能是更好的选择,因为摄入更多大麻不会刺激肺部。