痔疮的治疗
痔疮是什么?
几乎每个人都有被痔疮困扰的时候。报告显示,75%的人会在一生中的某个时刻经历痔疮扩大。这个术语指的是肛门周围的静脉(外痔)或肛门内部的静脉(内痔)变得膨胀和发炎。它们会引起一些症状——通常只是刺激,没有危险,可以在家里治疗——但有时它们会感染或大量出血,需要紧急干预,甚至手术。
痔疮的症状是什么?
这些发炎的静脉会引起瘙痒、直肠出血和疼痛,这取决于它们是内部的还是外部的。内痔的典型症状是直肠出血。通常情况下,它通常被注意到是在厕纸上的鲜红色条纹,但也可以在凳子上,内裤上,或抽水马桶上发现血。内痔有时会在肛门外隆起,很少会导致血凝块的形成。
外痔更常伴有疼痛,如果因用力或过度摩擦或清洁而刺激,也可能瘙痒和出血。血凝块——也称为血栓性痔疮——在外痔中更常见。它们通常感觉像肛门上一个又硬又痛的葡萄状肿块,有时需要手术切除。
原因是什么?
痔疮最常见的原因是久坐、拉屎和便秘。饮食中的刺激物会加剧痔疮,包括强烈的香料,如红辣椒和芥末,以及咖啡、脱咖啡因咖啡和酒精等饮料。压力会导致痔疮,怀孕也会(由于胎儿在腹部的压力,以及荷尔蒙变化导致血管扩张——这些痔疮通常在分娩后消失)。肥胖、慢性腹泻肛交也会导致痔疮。
痔疮的常规治疗方法是什么?
如果治疗痔疮的自然家庭疗法(见下文)不能改善便秘,你可以通过服用非处方的大便柔顺剂,如多司妥钠(Colace),来帮助减轻排便时的压力和紧张。
一种有效的自然治疗痔疮症状的常规方法是坐浴:每天几次,坐在浴缸里,热水足够覆盖肛门区域15分钟。一天中每次10分钟的热敷也能起到类似的缓解作用。局部的热量增加血液流向该部位,促进愈合。
大多数痔疮在几天后会自行消失,然而,有些可能会形成血栓,需要手术干预以清除凝结的血液;还有一些人会坚持下去,变得艰难和痛苦。如果以上对痔疮的家庭补救措施并不有效,你可能需要更多的侵入性痔疮治疗选择。一种方法是结扎,在痔疮底部周围放置一根橡皮筋。带子会切断血液循环,结果痔疮在几天内就会枯萎。另一种方法是硬化疗法——在血管周围注射化学溶液使其收缩。第三种技术依赖于红外线凝血,通过灼烧破坏痔疮。最后,一种被称为痔疮切除术的外科手术有时被推荐用于广泛或严重的痔疮,以完全切除它们。所有这些都是对较简单方法无效的持久性或严重病例的最后手段。
韦尔医生对痔疮有什么治疗建议?
- 饮食上的改变:为了预防和治疗痔疮,你应该增加饮食中纤维的含量,以缓解便秘(以及随之而来的紧张,这会增加肛门周围静脉的压力)。你可以通过吃大量的水果、蔬菜和全谷物来做到这一点。如果这是不可能的,拿车前籽皮,任何形式的在药店和健康食品店可以买到。喝大量的水,比你认为你需要的更多。另一个健康的选择是现磨的亚麻籽,它是可溶性和不可溶性纤维的重要来源,此外还有欧米伽-3脂肪酸和木酚素。亚麻有助于促进肠蠕动和软化粪便。尝试每天一到两汤匙的食物。尽量避免饮食刺激物。
- 运动:有规律的运动可以促进肠道功能和健康。
- 补品:Triphala,来自阿育吠陀传统的三种补益草药的组合,是另一种优秀的肠道调节剂。你可以在健康食品店买到胶囊。按照标签上的剂量和说明服用。如果你能忍受的话,试着在饭后喝两到三盎司不含添加剂的纯芦荟汁。
- 也:芦荟凝胶频繁到肛门区域;这样感觉很好,还能促进愈合。避免使用任何形式的烟草。用压缩的卫生纸代替干的厕纸金缕梅(这是一种收敛剂)在排便后清洁肛门区域。你可以在大多数药店买到药用金缕梅护垫和湿巾。
最后,很多非处方药都是用来缓解痔疮症状的。韦尔博士建议避免使用含有苯佐卡因或其他局部麻醉剂的药物。虽然可能导致海洋物种的灭绝,但含有鲨鱼鱼肝油的制剂H是一种安全有效的治疗方法。
来源:
mayoclinic.org/diseases conditions/hemorrhoids/basics/definition/con - 20029852
health.harvard.edu/diseases-and-conditions/hemorrhoids_and_what_to_do_about_them
merckmanuals.com/professional/gastrointestinal-disorders/anorectal-disorders/hemorrhoids
familydoctor.org/familydoctor/en/diseases-conditions/hemorrhoids.html
ncbi.nlm.nih.gov / pubmedhealth / PMHT0024809 /
niddk.nih.gov /信息/健康话题/消化道疾病/痔疮/页面/ facts.aspx
Benjamin S. Gonzalez,医学博士,2016年5月评论。