阿司匹林治疗前列腺癌?
有人告诉我,服用阿司匹林可以预防前列腺癌。这是真的吗?有什么理由不吃阿司匹林吗?如果没有,男人应该拿多少?
Andrew Weil,医学博士| 2016年6月3日
![从药瓶口倒出多片阿司匹林。](http://www.dandantui.com/wp-content/uploads/2016/12/health-wellness_health-centers_men_aspirin-for-prostate-cancer_3504x2336_2026308.jpg)
一项大型研究发现,对于已经患有前列腺癌的男性来说,定期服用阿司匹林可以将死亡风险降低39%。然而,研究并没有显示阿司匹林可以预防这种疾病的发展。
为了得出这些结论,研究人员分析了参加医师健康研究的22071名男性的信息。他们发现,在27年的随访中,3913名男性被诊断出患有前列腺癌,其中403例患者病情扩散或死亡。在调整了诸如年龄、种族(这种疾病在非裔美国男性中更为常见)、体重指数和吸烟状况等影响因素后,研究人员发现,每周服用三片以上阿司匹林的男性患致命前列腺癌的风险降低了24%,但服用阿司匹林并没有降低被诊断为前列腺癌或患侵袭性疾病的风险。
该研究的首席研究员Christopher Allard医学博士来自布里格姆妇女医院和波士顿马萨诸塞州总医院,他在2016年1月于旧金山举行的美国临床肿瘤学会泌尿生殖系统癌症研讨会上发表了这一发现。他说,根据这项研究的发现来推荐阿司匹林预防致命的前列腺癌还为时过早,但他建议,前列腺癌患者“可能已经从阿司匹林的心血管效应中受益,可能有更多的理由考虑定期使用阿司匹林。”
这项研究没有调查或确定阿司匹林是如何降低前列腺癌死亡风险的,但阿拉德博士认为,阿司匹林可能通过抑制血液中的血小板来防止癌症恶化,而血小板本来可能会保护循环中的肿瘤细胞不被免疫系统识别。另一种可能性是:阿司匹林可能会干扰癌症向骨骼和其他部位的扩散,即使它不能完全阻止癌症的发生。
虽然这些结果是针对前列腺癌患者的,但这项研究本身是观察性质的,并没有证明因果关系。我们需要临床试验来证实这些发现,并确定服用阿司匹林是否对所有前列腺癌患者都是值得的。同时,请记住,前列腺癌通常是缓慢生长的——几乎90%的患者在确诊后至少能活5年,63%的患者能活10年以上。如果癌症在扩散到其他器官之前被发现,5年的相对生存率是100%。
生活方式因素被认为是大约75%的晚期前列腺癌病例的原因,而在所有的环境变量中,饮食——尤其是红肉和饱和脂肪的摄入——与增加的风险最相关。
Andrew Weil,医学博士
来源:
Christopher B. Allard等人,“在医生健康研究中,定期服用阿司匹林和致命前列腺癌的风险。”2016年1月4日,加州旧金山,http://abstracts.asco.org/172/AbstView_172_158531.html,发表于2016年1月7日。