输精管结扎会影响你的思维吗?
你能告诉我一项研究吗?这项研究发现,接受输精管切除术的男性患痴呆症的风险增加了。我在考虑结扎输精管。我应该担心可能的副作用是痴呆吗?
Andrew Weil,医学博士| 2010年6月17日
出版5/13/2009
你提到的这项来自西北大学的研究发现,患有原发性进行性失语症(PPA)的男性比同龄没有PPA症状的男性更有可能接受输精管切除术。这种不寻常的痴呆症会导致丧失表达自己的能力和理解语言的能力。
这项研究发表于2006年,当时一名43岁的PPA患者做了输精管切除术,得知他的PPA支持小组中的9名男性中有8人也做了输精管切除术。接着,研究人员调查了47名PPA患者和57名没有认知问题的男性,发现其中40%的PPA患者做了输精管切除术,而另一组只有16%的患者做了输精管切除术。
同样的研究也有证据表明输精管结扎和另一种形式的痴呆——额颞叶痴呆(FTD)之间存在联系。在30名受影响的男性中,37%的人做了输精管切除术。这种形式的痴呆的迹象是性格改变,缺乏判断力和古怪的行为。即使是进行这项研究的研究人员也没有考虑到他们的研究结果证明输精管结扎会增加患痴呆的风险。需要一项更大的研究来证实这种联系。
还需要考虑的是输精管结扎可能影响大脑导致这两种形式的痴呆的机制。首席研究员,神经病学和精神病学教授Sandra Weintraub博士认为,输精管结扎术可能会增加患PPA(可能还有FTD)的风险,因为它会影响睾丸和血液之间的保护屏障。她解释说,手术打破了这一障碍,让精子与血液混合。许多男性的免疫系统认为精子是身体的异物,并产生抗体。温特劳布博士说,这些抗体可能会穿过血脑屏障,造成损伤,导致两种形式的痴呆症。但她强调,这种情况只是猜测。
在这个阶段,我不会担心结扎会导致痴呆。多年来,许多大型研究比较了输精管切除术和未做过手术的男性的健康状况,到目前为止,没有确凿证据表明手术与痴呆、前列腺癌、睾丸癌、心脏病或其他医疗问题有关。
Andrew Weil,医学博士