男性乳房x线照片吗?
我听说乳房x光检查被推荐给男性。男性患乳腺癌的几率有多大?所有的男性都需要乳房x光检查吗?
Andrew Weil,医学博士| 2019年10月28日
我先回答你的最后一个问题:不,不是所有的男性都需要乳房x光检查,但2019年9月发表的一项研究建议乳腺癌高危男性进行这些检查。尽管乳腺癌被广泛认为是女性的疾病,但美国癌症协会预计,2019年将有2670名男性被诊断出患有乳腺癌,约500人将死于乳腺癌。更重要的是,男性患乳腺癌的人数增加了;1991年,只有900名男性被诊断出患有此病。
男性患乳腺癌的风险最高的是那些携带与乳腺癌相关的基因突变的人,如BRCA1或BRCA2,这与女性患乳腺癌的风险增加有关。其他危险因素是德系犹太人血统或有受感染的近亲。总的来说,男性患乳腺癌的绝对风险是833分之一(相比之下,女性的绝对风险是八分之一)。
对有乳腺癌风险的男性进行乳房x光检查不像对女性那样是常规检查,但2019年9月发表的一项研究结果表明,乳房x光检查可以在高危人群中早期发现疾病。在12年的时间里,1869名中年男性在纽约大学朗格尼医学中心接受了乳房x光检查。这些检测帮助发现了2304处乳腺病变。其中149例进行了活检,发现28%为恶性肿瘤。总的来说,乳房x光检查发现男性每1000次检查中有18例癌症,远高于风险平均的女性每1000次检查中有3 - 5例癌症。该研究的领头人放射科医师高一鸣博士指出,研究结果表明,乳房x光检查对高危男性的针对性筛查是有效的,而且“男性乳腺癌并不一定只有在出现症状时才被诊断出来。”高医生还说,在乳房x光检查中,男性比女性有优势,因为与女性不同,男性的乳腺组织通常没有那么密集,因此更容易发现异常。
高危男性应该注意乳腺癌的症状,包括乳房组织出现无痛肿块或增厚,胸部皮肤出现凹陷、皱起、发红或起垢,乳头发生变化,包括发红、起垢或乳头开始向内翻,以及乳头有分泌物。
Andrew Weil,医学博士
来源:
高一鸣等,“高危男性乳腺癌筛查:一项12年男性乳腺成像利用和结果的纵向观察研究。”放射学2019年9月17日;190971 DOI: 10.1148 / radiol.2019190971