前列腺炎
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前列腺炎是什么?
前列腺炎指的是前列腺的炎症,前列腺是位于膀胱下的核桃状器官,主要作用是产生精液。前列腺发炎会导致许多症状,如频繁和迫切需要排尿,排尿时疼痛或灼烧——通常除了骨盆、腹股沟或腰痛之外。
有哪些品种?
前列腺炎可表现为多种形式。急性型较少见,但也是最严重的,有时需要住院治疗。另一方面,慢性前列腺炎的症状通常进展较慢,不像急性前列腺炎那么严重。
- 急性细菌性前列腺炎
在你的尿道或大肠中发现的细菌会导致这种形式的前列腺炎。急性前列腺炎通常始于前列腺,但有时感染从膀胱或尿道感染扩散。 - 慢性细菌性前列腺炎
目前还不完全清楚是什么导致了慢性细菌感染。即使正确使用抗生素治疗,急性前列腺炎发作后,细菌仍可能残留在前列腺内。膀胱导尿管、泌尿系统外伤或身体其他部位感染也可能是细菌的来源。 - 慢性非细菌性前列腺炎
研究人员继续探索慢性非细菌性前列腺炎的原因,他们对可能的诱因有很多理论,包括模仿感染的盆底肌肉问题。
前列腺炎的病因是什么?
- 名不见经传的传染性病原体。一些专家推测,非细菌性前列腺炎可能是一种基本实验室检测中没有发现的感染因子的结果。
- 繁重的工作。在满膀胱上举起重物会导致尿液倒流到前列腺。
- 某些工作。前列腺受到强烈震动的工作,如开卡车或操作重型机械,可能是诱因之一。
- 体力活动。慢跑或骑自行车会刺激前列腺。
- 盆腔肌肉痉挛。与括约肌不放松不协调排尿可能导致前列腺高压。
- 尿路结构异常。尿道狭窄可使排尿时压力升高
前列腺炎的症状是什么?
I型-急性细菌性前列腺炎
这种形式的前列腺炎的症状和体征通常会立即出现:
- 发烧和发冷
- 类似流感的感觉
- 前列腺、下背部或生殖器部位疼痛
- 尿急尿频,排尿困难或疼痛,不能完全排空膀胱和带血尿
- 射精疼痛
急性前列腺炎需要立即就医。
II型-慢性细菌性前列腺炎
这种类型的前列腺炎的体征和症状进展较慢,通常不像急性前列腺炎那样严重。
- 前列腺癌疼痛
- 整夜排尿过多(夜尿症)
- 下背部和生殖器疼痛
- 难以开始排尿,或尿流量减少
- 偶有精液或尿中带血(血尿)
- 射精疼痛
- 轻度发烧
- 频繁的膀胱感染
III型-慢性非细菌性前列腺炎
慢性非细菌性前列腺炎是最典型的。一般来说,非细菌性前列腺炎的体征和症状与慢性细菌性前列腺炎相似,尽管你可能不会有体温升高的症状。检测不会在你的尿液或前列腺液中检测到任何细菌,尽管你的尿液和精液中可能有白细胞。
是如何前列腺炎诊断?
诊断前列腺炎的基础是排除任何其他可能导致症状的医疗条件,然后确定你患的是哪种前列腺炎。体检可能包括检查你的腹部和盆腔区域是否疼痛,以及前列腺的直肠指诊。此外,你的医生可能希望检测你的尿液和精液样本中的细菌和白细胞,以帮助诊断。
传统的治疗方法是什么对于前列腺炎?
1.药物
- 抗生素。
- α-受体阻滞剂。这些是口服的处方药,有助于放松膀胱颈和前列腺与膀胱相连的肌肉纤维。
- 止痛药。
- 肌肉松弛剂。
2.物理治疗
- 锻炼。
- 生物反馈。
- 坐浴。在一盆温水中浸泡下半身可以减轻疼痛,放松下腹部肌肉。前列腺按摩。
3.外科手术
如果你患有细菌性前列腺炎,而抗生素不能缓解症状,或者你的生育能力受到不利影响,你的医生可能会倾向于通过手术打开阻塞的管道。非细菌性前列腺炎不接受手术治疗。
4.其他的治疗方法
非那雄胺(Proscar)是一种降低前列腺激素水平的药物,微波热疗法可能对某些人有帮助,但缺乏临床证据。
Weil博士对前列腺炎推荐哪些治疗方法?
对年轻男性来说,饮酒或摄入过多咖啡因(尤其是咖啡)会刺激前列腺,导致频繁排尿,所以从饮食中去除这些会有所帮助。其他刺激物包括吸烟和辛辣食物。在细菌性前列腺炎的情况下,抗生素可以帮助,但如果感染变成慢性,效果就会降低。韦尔医生建议患者多喝水,每天一次服用60毫克的吡啶甲酸锌,直到症状好转,然后将剂量减半,继续服用。其他措施包括远离上述前列腺刺激物,避免脱水和长时间坐着或跳着(如骑马、骑自行车或骑摩托车)。定期射精似乎也有预防作用。