女医生更好吗?
有人告诉我,如果你的医生是女性,你死在医院的可能性会更小。如果这是真的,我很想知道原因。
Andrew Weil,医学博士| 2017年3月16日
哈佛大学陈曾熙公共卫生学院的一项新研究发现,女医生的病人在医院的死亡率较低。然而,在入院30天内,患者死亡率的差异很小,女医生的死亡率为11.07%,男医生的死亡率为11.49%。同一项研究发现,女医生的病人不太可能再次入院;这里的差距是15.02%:15.57%。
这些数据来自对2011年至2014年期间住院的超过150万名65岁或以上的医疗保险患者的回顾。研究人员观察了在此期间有多少患者死亡,又有多少患者不得不再次入院。女性内科医生的患者与男性内科医生的患者相比,其治疗效果的差异似乎并不显著,但合计合计有32,000名患者死亡。研究人员观察了患有8种常见疾病的患者,并考虑了疾病的严重程度。他们还考虑了患者的年龄、性别、收入、入院时的病情,以及医生的经验和医院的资源。结果是:男医生失去的病人比女医生多。
注意到早期的发现,研究人员写道,初级保健环境中的证据表明,与男医生相比,“女医生更有可能从事循证医学,在标准化检查中表现得同样好,甚至更好,并提供更以患者为中心的护理。”女性初级保健医生的患者与男性初级保健医生的患者相比,急诊次数也较少。”然而,在评估来自新研究的信息时,研究人员无法确切地辨别女医生在哪些方面做得不同,以解释更好的结果。
加州大学旧金山分校(University of California, San Francisco)的内科医生、心脏病学家丽塔·f·雷德伯格(Rita F. Redberg)和安娜·l·帕克斯(Anna L. Parks)在一篇相应的社论中写道,哈佛大学的研究结果表明,“在一个女性薪酬仍然较低、她们获得学术医学正教授职位的几率较低的体系中”,需要做出改变。从好的方面来看,他们指出,医疗系统越来越关注绩效薪酬和奖励能给病人带来更好结果的行为,这两者都有助于缩小男性和女性医生之间的薪酬差距。
这些发现清楚地表明,不能以女性的工作质量与男性不一样为理由来证明男女医生之间的工资差距。事实上,事实似乎正好相反。
Andrew Weil,医学博士
来源:
Yusuke Tsugawa等人,“男性和女性医生治疗的医疗保险患者的医院死亡率和再入院率的比较。”JAMA Internal Medicine 2016年12月19日;DOI 10.1001 / jamainternmed.2016.7875
安娜·l·帕克斯和丽塔·f·雷德伯格,《医学领域的女性和患者结果:争取更好工作的平等权利?》JAMA Internal Medicine, 2016年12月19日;DOI: 10.1001 / jamainternmed.2016.7883