阿司匹林能预防卵巢癌?
我听说每天服用阿司匹林可以降低患卵巢癌的风险。这是真的吗?如果是的话,你能告诉我阿司匹林是如何影响这种疾病的风险的吗?
Andrew Weil,医学博士| 11月12日,2018年
新的研究表明,患心脏病的风险降低了23%卵巢癌在定期服用低剂量阿司匹林(100毫克或更少)的女性中。这并不是发现每天服用阿司匹林可以降低患病风险的第一项研究。美国国家癌症研究所(NCI) 2014年发表的一项分析发现,风险降低了20%。
在美国,每年约有2.2万名女性被诊断出患有卵巢癌,超过1.5万名女性因此死亡。在早期阶段,卵巢癌通常没有任何症状。当症状出现时,它们往往与更常见的疾病类似,如消化和膀胱疾病,由于这些原因,它往往直到晚期和难以治疗时才被诊断出来。
哈佛大学陈T.H.公共卫生学院的这项新研究表明,每天服用100毫克或更少的低剂量阿司匹林与降低患卵巢癌的风险有关。研究人员还观察了普通阿司匹林(325毫克)、非阿司匹林非甾体抗炎药(NSAIDS)和对乙酰氨基酚(Tylenol)的使用情况,并确定了这些女性服用这些药物的剂量、频率和使用时间。
该团队分析了参加护士健康研究和护士健康研究II的205,498名女性的数据。多年来,这些女性中有1054人患上了卵巢癌。
结果显示,虽然低剂量阿司匹林与降低患病风险有关,但常规阿司匹林则没有。该研究还表明,每周至少服用10次非甾体抗炎药,如布洛芬和萘普生,持续数年,并不能预防卵巢癌,甚至可能与风险增加有关。
越来越多的证据表明,炎症在卵巢癌中起着重要作用,排卵时发生的局部炎症可能是一个促成因素。阿司匹林可以通过减少炎症来降低风险。
根据这项新发现,研究小组不建议女性开始服用低剂量阿司匹林来预防卵巢癌。相反,他们表示,需要更多的研究来确定哪些女性受益最大。
我们已经知道了每天,低剂量的阿司匹林降低患结肠直肠癌和其他癌症的风险,以及心脏病发作的风险。
因为我们还没有办法在卵巢癌的早期和可治愈阶段发现它,找到一种可靠的降低风险的方法将是退而求其次的最好的事情。然而,请记住,服用阿司匹林会导致严重的副作用,包括胃肠道出血和出血性中风,所以开始将阿司匹林治疗作为抗癌策略可能会有不利的一面。与任何治疗方法一样,需要考虑风险和收益。
Andrew Weil,医学博士
源:
Mollie E. Barnard等人,“护士健康研究中止痛药使用与卵巢癌风险的关联”。JAMA肿瘤学2018年10月4日;DOI: 10.1001 / jamaoncol.2018.4149