B族维生素对人体有害吗?
有没有B族维生素摄入过多的问题?如果是的话,多少是太多,会导致什么问题?
Andrew Weil,医学博士| 2019年6月20日
我们过去是这么想的B族维生素它们是无害的,因为它们是水溶性的(像维生素C),不能像脂溶性维生素(A、D、E和K)那样在体内积累。然而,我们现在知道,大量摄入某些B族维生素会带来麻烦。2019年5月发表的一项最新研究表明,每日摄入最高B6和B12的绝经后妇女比这两种维生素摄入量最低的妇女更容易发生髋部骨折。研究人员对75,864名美国女性进行了平均21年的跟踪调查,发现那些每天服用35毫克及以上B6和20毫克及以上B12的女性,髋部骨折的风险比正常人高出47%。在每天大量服用这两种维生素的女性中,风险也很高。一半的骨折发生在76岁以下的女性中。
我们也知道维生素B6(吡哆辛)可以引起神经毒性,尽管它通常不会在剂量低于200-300毫克每天。随着时间的推移,高剂量的B6会导致四肢麻木和刺痛,最终可能是不可逆转的。(我曾见过一位妇女,她每天只服用200毫克的剂量,就出现了腿部麻木的症状。一位神经学家告诉她,她可能有多发性硬化症但当她停止服用B6后,症状消失了。)对于神经压迫损伤,如腕管综合征,我建议每天服用100到200毫克这种维生素,但我总是提醒患者,如果他们有任何不寻常的感觉,就停止服用。过量的B6还会导致对阳光的过度敏感,进而导致皮疹,以及恶心、呕吐、腹痛、食欲不振和肝功能异常。
高剂量烟酸(维生素B3)也会引起问题,但除非你每天摄入超过2000到3000毫克的胆固醇,否则你不太可能遇到麻烦。反应范围从脸红、瘙痒、紧张、头痛到肠道痉挛。每天服用的剂量不要超过3000毫克,除非在仔细的医疗监督下。这么多恶心的东西,黄疸肝酶可能会升高,这是一幅类似肝炎的有毒画面。停用烟酸后症状消失。
如果你怀孕了,不要服用大剂量的烟酸溃疡、痛风、糖尿病、胆囊疾病、肝病,或者最近有过心脏病发作。任何服用维生素B的人降低胆固醇应在医生的监督下进行,并应在治疗开始前和治疗后定期进行肝功能检查。你也应该每月监测你的胆固醇,并将你的烟酸剂量保持在尽可能低的水平,以保持改善。
确保你获得所有维生素B和其他你需要的营养物质的最健康的方法是吃多种多样的饮食,包括水果、蔬菜、全谷物、豆类和其他植物蛋白质来源,以及一些动物性食物。
Andrew Weil,医学博士
来源:
Haakon E. Meyer等人,“维生素B的高摄入量协会6和B12《护士健康研究:食品和补充剂与绝经后妇女髋部骨折风险的关系》,2019年5月10日,doi:10.1001/jamanetworkopen.2019.3591